糖尿病可通過飲食控制、運動干預(yù)、血糖監(jiān)測、藥物治療、胰島素治療等方式治療。糖尿病通常由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞損傷、肥胖、妊娠等因素引起。
1、飲食控制
糖尿病患者需嚴格控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧，避免高糖高脂飲食。建議采用少量多餐模式，每餐搭配適量優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，有助于平穩(wěn)血糖?？啥嗍秤梦魉{花、菠菜等非淀粉類蔬菜，限制水果攝入量并選擇低糖品種。
2、運動干預(yù)
規(guī)律運動能提高胰島素敏感性，建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳等，配合抗阻訓(xùn)練效果更佳。運動前后需監(jiān)測血糖，避免空腹運動導(dǎo)致低血糖。合并視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免劇烈運動，存在周圍神經(jīng)病變需選擇游泳等非負重運動。
3、血糖監(jiān)測
定期監(jiān)測空腹及餐后血糖有助于評估治療效果，使用血糖儀每日檢測4-7次。糖化血紅蛋白檢測可反映3個月平均血糖水平，建議每3-6個月檢測一次。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)能發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖和低血糖，特別適用于血糖波動大者。
4、藥物治療
二甲雙胍片作為一線藥物可改善胰島素抵抗，格列美脲片促進胰島素分泌，阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑如達格列凈片可促進尿糖排泄，胰高血糖素樣肽-1受體激動劑如利拉魯肽注射液具有多重降糖機制。
5、胰島素治療
1型糖尿病和部分2型糖尿病患者需胰島素替代，基礎(chǔ)胰島素類似物如甘精胰島素注射液控制空腹血糖，速效胰島素類似物如門冬胰島素注射液控制餐后血糖。胰島素泵可模擬生理性胰島素分泌模式，需配合碳水化合物計數(shù)法調(diào)整劑量。
糖尿病患者應(yīng)建立健康生活方式，戒煙限酒并保持規(guī)律作息，每日足量飲水避免血液濃縮，注意足部護理預(yù)防糖尿病足，定期進行眼底和腎功能檢查，學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識，保持樂觀心態(tài)，家屬需了解低血糖識別與急救措施，外出隨身攜帶含糖食品和糖尿病識別卡，出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。