遠(yuǎn)離放射源是預(yù)防死精癥的重要措施之一。死精癥可能與電離輻射暴露、高溫環(huán)境、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。建議男性避免接觸X射線、核輻射等放射源,同時(shí)注意保持陰囊溫度適宜,定期進(jìn)行生殖健康檢查。
1、電離輻射暴露
長(zhǎng)期接觸X射線、γ射線等電離輻射會(huì)直接損傷睪丸生精細(xì)胞,導(dǎo)致精子DNA斷裂或凋亡。從事放射科、核工業(yè)等職業(yè)的男性需嚴(yán)格穿戴防護(hù)裝備,每年進(jìn)行精液質(zhì)量監(jiān)測(cè)。若已出現(xiàn)精子活力下降,可遵醫(yī)囑使用生精膠囊、左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊等藥物輔助改善。
2、高溫環(huán)境影響
睪丸適宜溫度比體溫低2-3℃,長(zhǎng)期泡溫泉、穿緊身褲或久坐會(huì)使陰囊溫度升高,抑制精子生成。建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長(zhǎng)時(shí)間駕駛或騎行。對(duì)于精液分析異常者,可采用陰囊降溫貼配合五子衍宗丸、麒麟丸等中成藥調(diào)理。
3、生殖系統(tǒng)感染
附睪炎、前列腺炎等感染性疾病會(huì)通過(guò)炎癥因子破壞精子膜結(jié)構(gòu)。淋球菌、衣原體感染需使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片進(jìn)行抗感染治療,慢性炎癥可配合癃清片、熱淋清顆粒等中成藥。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔,避免不潔性行為。
4、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻會(huì)導(dǎo)致睪丸局部溫度升高和代謝廢物堆積,嚴(yán)重時(shí)需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或顯微鏡下結(jié)扎術(shù)。輕度患者可穿陰囊托帶褲,配合邁之靈片、地奧司明片改善靜脈回流,定期復(fù)查精索靜脈超聲。
5、內(nèi)分泌紊亂
垂體瘤、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)影響促性腺激素分泌,導(dǎo)致少弱精癥。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查明確病因,垂體微腺瘤可使用溴隱亭片,甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。同時(shí)應(yīng)保證充足睡眠,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅元素的食物。
預(yù)防死精癥需建立健康生活方式,每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑,避免吸煙酗酒。飲食上增加三文魚(yú)、藍(lán)莓等抗氧化食物攝入,減少油炸食品。工作環(huán)境中存在重金屬、農(nóng)藥等化學(xué)污染物時(shí),應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)。若備孕超過(guò)1年未成功或精液檢查異常,建議及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診,必要時(shí)考慮試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。