腰椎間盤突出患者需要注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢、適度運動及及時就醫(yī)復查等事項。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、避免久坐久站
長時間保持同一姿勢會加重腰椎壓力,建議每30分鐘起身活動,可進行簡單拉伸或散步。辦公時使用腰靠墊支撐,避免腰部懸空。駕駛時調(diào)整座椅至腰部有承托,連續(xù)駕車不超過2小時。
2、控制體重
超重會增加腰椎負荷,BMI超過24需通過低脂飲食和游泳等運動減重。每日熱量攝入減少200-300大卡,優(yōu)先選擇全谷物、瘦肉等食物。體重下降5%-10%可顯著緩解腰椎壓力。
3、規(guī)范姿勢
搬重物時應屈膝下蹲而非彎腰,保持脊柱直立。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎扭轉(zhuǎn)。避免穿高跟鞋,選擇鞋跟不超過3厘米的軟底鞋。
4、適度運動
急性期后可在醫(yī)生指導下進行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉。避免籃球、跳繩等沖擊性運動,推薦每天30分鐘快走或騎自行車。運動前后充分熱身拉伸,疼痛加劇立即停止。
5、及時就醫(yī)復查
若出現(xiàn)大小便失禁、下肢肌力下降需急診處理。定期復查MRI觀察突出物變化,保守治療3個月無效可考慮椎間孔鏡手術(shù)。遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀。
腰椎間盤突出患者日常應保持規(guī)律作息,避免受涼,睡眠時可在膝下墊薄枕減輕椎間盤壓力。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300毫升牛奶,適量曬太陽促進鈣吸收。急性發(fā)作期需絕對臥床休息,使用腰圍保護但不宜長期佩戴。建議每半年進行脊柱專項體檢,通過超聲波治療或推拿等物理療法改善局部血液循環(huán)。若夜間疼痛明顯,可采用熱水袋熱敷15分鐘緩解肌肉痙攣。