乙肝患者若病情穩(wěn)定、肝功能正常,一般可以接種新冠疫苗;若處于急性發(fā)作期或肝功能嚴重異常,則通常不建議接種。
對于病情穩(wěn)定的慢性乙肝患者,接種新冠疫苗是安全且被推薦的。這類患者通常指肝功能檢查結果持續(xù)正常,沒有出現(xiàn)明顯的乏力、食欲不振、黃疸等癥狀,并且病毒復制水平較低或得到有效控制。接種疫苗可以幫助他們建立對新冠病毒的免疫屏障,降低感染后發(fā)展為重癥的風險。在接種前,醫(yī)生會評估患者的近期肝功能報告、乙肝病毒載量等指標,確保其身體狀況適合接種。接種后,患者也應注意觀察有無發(fā)熱、注射部位紅腫等常見不良反應,這些反應通常輕微且短暫。
當乙肝患者處于疾病活動期時,則不宜立即接種疫苗。這包括急性乙肝感染期,或者慢性乙肝患者出現(xiàn)肝功能明顯異常,例如轉氨酶水平顯著升高超過正常值上限的數倍,伴有黃疸、腹水等失代償表現(xiàn)。此時,患者的免疫系統(tǒng)可能正處于與乙肝病毒激烈對抗的狀態(tài),接種疫苗可能會加重身體負擔,干擾對原有肝病的評估與治療,甚至可能影響疫苗的免疫效果。對于這類患者,首要任務是積極治療乙肝,待病情穩(wěn)定、肝功能恢復后再由??漆t(yī)生評估接種疫苗的可行性。
乙肝患者計劃接種新冠疫苗前,務必咨詢肝病??漆t(yī)生并進行全面的健康評估。醫(yī)生會根據個體情況,如肝功能狀態(tài)、乙肝病毒活動情況、是否合并其他基礎疾病等,給出最合適的接種建議。接種后仍需保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、戒酒、避免使用肝損傷藥物,并遵醫(yī)囑定期復查肝功能與乙肝相關指標,確保乙肝病情持續(xù)穩(wěn)定。