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肛裂及肛門狹窄怎么辦

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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肛裂及肛門狹窄可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、擴(kuò)肛治療、手術(shù)治療等方式改善。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷等因素引起,肛門狹窄多與炎癥反復(fù)刺激、手術(shù)瘢痕形成有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證每日飲水量達(dá)到2000毫升以上。避免辛辣刺激食物減少肛門黏膜刺激。

2、溫水坐浴

每日2次用40℃溫水浸泡肛門10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解括約肌痙攣。坐浴后保持肛門干燥,必要時可使用凡士林保護(hù)創(chuàng)面。

3、藥物治療

急性肛裂可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,慢性肛裂伴有感染時需配合紅霉素軟膏抗感染。肛門狹窄伴疼痛者可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。

4、擴(kuò)肛治療

對于輕度肛門狹窄,醫(yī)生可能建議使用肛門擴(kuò)張器進(jìn)行漸進(jìn)式擴(kuò)肛,每周2-3次,持續(xù)4-6周。操作需由專業(yè)人員指導(dǎo),避免暴力擴(kuò)張?jiān)斐啥螕p傷。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效的慢性肛裂可考慮肛裂切除術(shù),嚴(yán)重肛門狹窄需行肛門成形術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。

日常應(yīng)注意培養(yǎng)定時排便習(xí)慣,排便時避免過度用力,便后建議用溫水清洗肛門。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,避免久坐久站。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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肛門狹窄怎么處理
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楊棟
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什么是肛門狹窄
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肛門狹窄的癥狀有哪些
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怎樣判斷是肛門狹窄
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肛門狹窄的癥狀
肛門狹窄主要表現(xiàn)為排便困難、肛門疼痛、糞便變細(xì)、排便不盡感及肛門出血等癥狀。肛門狹窄可能與先天性發(fā)育異常、肛周手術(shù)瘢痕形成、慢性炎癥刺激、肛周腫瘤壓迫、外傷等因素有關(guān),通常伴隨肛周皮膚裂傷、局部紅腫等癥狀。
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怎樣判斷肛門狹窄
肛門狹窄可通過肛門指檢、肛門鏡檢、排糞造影等方式判斷。肛門狹窄可能與先天畸形、炎癥損傷、手術(shù)創(chuàng)傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便困難、肛門疼痛等癥狀。
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肛門狹窄可通過排便困難、肛門疼痛、糞便形狀改變、肛門指檢異常、肛門鏡檢異常等方式判斷。肛門狹窄可能與先天發(fā)育異常、肛周手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥性疾病、腫瘤壓迫、放射治療損傷等因素有關(guān)。