懷孕有痔瘡一般不影響順產(chǎn),但可能增加分娩時(shí)的疼痛和不適。痔瘡是孕期常見現(xiàn)象,主要由子宮增大壓迫盆腔靜脈導(dǎo)致。若痔瘡癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)血栓性外痔,需在醫(yī)生評(píng)估后決定分娩方式。
孕期痔瘡多表現(xiàn)為肛門腫脹、瘙癢或排便出血,通常不會(huì)直接阻礙產(chǎn)道。順產(chǎn)過程中,腹壓增加可能暫時(shí)加重痔瘡癥狀,但產(chǎn)后通過護(hù)理多可緩解。輕度痔瘡孕婦可通過溫水坐浴、高纖維飲食改善癥狀,分娩時(shí)采用側(cè)臥位或調(diào)整用力方式減輕肛門壓力。
當(dāng)痔瘡出現(xiàn)急性血栓、嵌頓或嚴(yán)重脫垂時(shí),可能影響產(chǎn)婦用力配合。此時(shí)醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估痔瘡嚴(yán)重程度、胎兒大小及產(chǎn)道條件,必要時(shí)建議剖宮產(chǎn)以避免痔瘡破裂大出血。孕期合并重度貧血或凝血功能障礙的痔瘡患者,也需提前制定分娩方案。
建議孕晚期痔瘡孕婦每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),避免久坐久站。分娩前可咨詢產(chǎn)科醫(yī)生和肛腸科醫(yī)生,準(zhǔn)備含有金縷梅成分的痔瘡冷敷墊緩解腫脹。產(chǎn)后注意保持會(huì)陰清潔,使用太寧栓等外用藥物促進(jìn)恢復(fù),若排便持續(xù)困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。