急性青光眼可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)等方式調(diào)理。急性青光眼通常由房水循環(huán)障礙、情緒波動(dòng)、用眼過度、遺傳因素、眼部外傷等原因引起。
1、藥物治療
急性青光眼發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硝酸毛果蕓香堿滴眼液、布林佐胺滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等降眼壓藥物。硝酸毛果蕓香堿滴眼液能收縮瞳孔促進(jìn)房水排出，布林佐胺滴眼液通過抑制碳酸酐酶減少房水生成，酒石酸溴莫尼定滴眼液可同時(shí)減少房水生成并增加排出。使用前需清潔雙手，避免瓶口接觸眼睛。
2、激光治療
激光周邊虹膜切除術(shù)適用于閉角型青光眼急性發(fā)作期，通過激光在虹膜上造孔改善房水引流。選擇性激光小梁成形術(shù)可用于開角型青光眼，利用激光增強(qiáng)小梁網(wǎng)排水功能。激光治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，但術(shù)后需定期復(fù)查眼壓。
3、手術(shù)治療
小梁切除術(shù)是經(jīng)典抗青光眼手術(shù)，通過建立房水外引流通道降低眼壓。青光眼引流閥植入術(shù)適用于難治性青光眼，將引流管植入前房分流房水。手術(shù)存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液。
4、調(diào)整生活習(xí)慣
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、彎腰等動(dòng)作以防眼壓升高，閱讀時(shí)光線要充足，連續(xù)用眼不超過40分鐘?？刂泼咳诊嬎吭?500-2000毫升，避免一次性大量飲水。睡眠時(shí)墊高枕頭，戒煙限酒，咖啡每日不超過2杯。保持排便通暢，避免用力屏氣。
5、心理疏導(dǎo)
急性發(fā)作時(shí)的劇烈眼痛、視力下降易引發(fā)焦慮情緒，可通過深呼吸、冥想緩解緊張。加入青光眼病友互助小組分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。家屬應(yīng)給予情感支持，幫助患者建立長(zhǎng)期管理疾病的信心。
急性青光眼患者需終身隨訪監(jiān)測(cè)眼壓和視神經(jīng)變化，建議每3-6個(gè)月復(fù)查視野檢查和OCT。日常避免在暗環(huán)境久待，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食多選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，適量補(bǔ)充藍(lán)莓等抗氧化食物。突發(fā)眼脹痛伴頭痛、惡心嘔吐時(shí)需立即就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致不可逆視力損傷。