兒童發(fā)熱可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭導(dǎo)致皮膚刺激或體溫驟降。退熱貼可貼于額頭或太陽穴，每4小時(shí)更換一次。冰袋需用毛巾包裹后置于腋下，單次使用不超過20分鐘。
2、藥物退熱
對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個(gè)月以上嬰幼兒，布洛芬混懸液適合6個(gè)月以上兒童，阿司匹林腸溶片禁用于12歲以下兒童。給藥間隔至少4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘監(jiān)測體溫，若持續(xù)高熱需就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重感染。
3、補(bǔ)充水分
每公斤體重每日需補(bǔ)充80-100毫升液體，可給予口服補(bǔ)液鹽III沖劑、稀釋果汁或米湯。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。觀察尿量應(yīng)保持每3-4小時(shí)排尿1次，尿液呈淡黃色為正常。
4、調(diào)節(jié)環(huán)境
保持室溫22-24攝氏度，濕度50%-60%。穿著純棉單層衣物，蓋被厚度以手腳微涼、頸背溫暖為宜。避免使用電熱毯或過度包裹，防止捂熱綜合征。夜間睡眠時(shí)可調(diào)低室溫1-2攝氏度。
5、及時(shí)就醫(yī)
3月齡以下嬰兒體溫超過38攝氏度，或任何年齡兒童發(fā)熱持續(xù)72小時(shí)以上需急診。出現(xiàn)抽搐、皮疹、頸部僵硬、呼吸急促等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測可鑒別細(xì)菌或病毒感染。
發(fā)熱期間應(yīng)提供易消化的流質(zhì)食物如小米粥、南瓜羹，避免高糖飲料加重脫水。保持每日12-14小時(shí)睡眠，恢復(fù)期減少戶外活動(dòng)。體溫正常24小時(shí)后可逐漸恢復(fù)飲食，注意觀察有無咳嗽、腹瀉等伴隨癥狀。定期開窗通風(fēng)，家庭成員接觸患兒后需規(guī)范洗手。退熱后1周內(nèi)避免接種疫苗。