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冠心病的分類有幾種

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冠心病主要分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死和隱匿性冠心病五種類型。

1、穩(wěn)定型心絞痛

穩(wěn)定型心絞痛是冠心病中最常見的類型，主要表現(xiàn)為體力活動或情緒激動時出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油后可緩解。其發(fā)病機制與冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄有關(guān)，心肌供氧與需氧失衡時誘發(fā)癥狀?；颊咄ǔＳ忻鞔_的誘因和緩解方式，癥狀相對穩(wěn)定。

2、不穩(wěn)定型心絞痛

不穩(wěn)定型心絞痛屬于急性冠脈綜合征范疇，表現(xiàn)為胸痛發(fā)作頻率增加、程度加重或靜息狀態(tài)下發(fā)作，含服硝酸甘油效果不佳。這種類型提示冠狀動脈粥樣斑塊破裂伴血栓形成，屬于臨床急癥，需要立即就醫(yī)干預(yù)以防止心肌梗死發(fā)生。

3、非ST段抬高型心肌梗死

非ST段抬高型心肌梗死是急性冠脈綜合征的嚴(yán)重表現(xiàn)，心電圖無ST段抬高但存在心肌酶升高?；颊叱Ｓ谐掷m(xù)胸痛伴大汗、惡心等癥狀，冠狀動脈造影可見血管不完全閉塞。這類患者需要強化抗栓治療，部分需緊急血運重建。

4、ST段抬高型心肌梗死

ST段抬高型心肌梗死是最危重的冠心病類型，心電圖顯示特征性ST段抬高，提示冠狀動脈完全閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。患者突發(fā)劇烈胸痛持續(xù)不緩解，可并發(fā)心律失常、心源性休克甚至猝死，必須立即進(jìn)行再灌注治療如溶栓或急診介入手術(shù)。

5、隱匿性冠心病

隱匿性冠心病患者無明顯心絞痛癥狀，但存在心肌缺血客觀證據(jù)，如運動試驗陽性或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)心肌灌注異常。這類患者因缺乏典型癥狀易被忽視，但同樣存在突發(fā)心血管事件風(fēng)險，需要通過冠狀動脈CTA或造影明確診斷。

冠心病患者需長期堅持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在理想范圍，戒煙限酒并規(guī)律進(jìn)行有氧運動。遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片，定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)。出現(xiàn)胸痛加重或休息不能緩解時須立即就醫(yī)，避免延誤最佳治療時機。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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