炙甘草和生甘草的區(qū)別主要在于炮制方法和功效。炙甘草是生甘草經(jīng)蜜炙炮制后的產(chǎn)物,具有補脾益氣、緩急止痛的功效;生甘草是未經(jīng)炮制的原生藥材,長于清熱解毒、祛痰止咳。
生甘草為豆科植物甘草的干燥根莖,直接切片曬干使用。炙甘草需將生甘草片與煉蜜拌勻悶潤后文火炒至深黃色,蜜炙過程使藥性更溫和,增強補益作用。兩者外觀區(qū)別明顯,生甘草斷面呈纖維性黃白色,炙甘草表面呈暗棕黃色且?guī)в忻酃鉂伞?/p>
生甘草性涼味甘,歸心、肺、脾、胃經(jīng),側(cè)重清熱瀉火,適用于咽喉腫痛、癰腫瘡毒等實熱證,常與金銀花、連翹配伍。炙甘草經(jīng)蜜炙后性微溫,增強溫補中焦作用,多用于脾胃虛弱、心悸氣短等虛證,常與黨參、白術(shù)同用,如四君子湯。
生甘草含甘草酸、甘草次酸等活性成分,具有抗炎、抗過敏作用。蜜炙后部分甘草酸轉(zhuǎn)化為甘草次酸苷,增強類皮質(zhì)激素樣作用,同時蜂蜜中的糖類成分可協(xié)同增強補益效果。實驗顯示炙甘草的免疫調(diào)節(jié)作用較生品顯著提升。
生甘草多用于急性炎癥,如肺炎初期咳嗽痰黃、急性咽炎等,代表方劑桔梗湯。炙甘草適用于慢性虛損性疾病,如胃潰瘍反復(fù)發(fā)作、更年期綜合征心悸等,經(jīng)典方劑炙甘草湯。需注意生甘草大劑量長期使用可能引起水鈉潴留,炙甘草則無此顧慮。
生甘草不宜與海藻、甘遂等十八反藥物同用,高血壓患者慎用。炙甘草因經(jīng)過炮制,禁忌相對較少,但濕熱中滿者仍應(yīng)避免。兩者均需避免與強心苷類藥物聯(lián)用,可能增加藥物毒性。
使用甘草前建議咨詢中醫(yī)師辨證選用。日常調(diào)理中,虛寒體質(zhì)者可適量用炙甘草泡水代茶飲,實熱體質(zhì)者可用生甘草配伍菊花清熱。儲存時炙甘草需密封防潮,生甘草需陰涼干燥保存。無論生炙均不宜連續(xù)使用超過1個月,長期服用需監(jiān)測血壓和電解質(zhì)。
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