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左肩膀酸痛是怎么回事

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左肩膀酸痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、心臟疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過(guò)度使用左肩肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積，常見(jiàn)于伏案工作或搬運(yùn)重物后。表現(xiàn)為局部酸脹感，活動(dòng)時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)局部熱敷、按摩促進(jìn)血液循環(huán)，配合休息2-3天多能自行緩解。避免提拉重物，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。

2、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶發(fā)生無(wú)菌性炎癥，好發(fā)于50歲左右人群。典型癥狀為夜間痛醒、主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限。急性期建議用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，慢性期需堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉。若粘連嚴(yán)重可考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

3、頸椎病

頸5-6神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至左肩，常伴頸部僵硬、手指麻木?？赡芘c椎間盤突出、骨質(zhì)增生有關(guān)。確診需頸椎MRI檢查，輕癥可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合頸椎牽引。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。

4、肩袖損傷

肩關(guān)節(jié)反復(fù)外展動(dòng)作易導(dǎo)致肌腱撕裂，表現(xiàn)為抬臂60-120度時(shí)劇痛。核磁共振可明確損傷程度，部分撕裂可用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)?？祻?fù)期需嚴(yán)格制動(dòng)，逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

5、心臟疾病

心絞痛、心肌梗死可能表現(xiàn)為左側(cè)肩部牽涉痛，多伴有胸悶、氣促。心電圖和心肌酶檢查可鑒別，急性發(fā)作時(shí)需舌下含服硝酸甘油片并緊急就醫(yī)。高血壓、糖尿病患者出現(xiàn)不明原因左肩痛時(shí)需高度警惕。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，每1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)，可用枕頭支撐手臂。急性期疼痛可選擇40℃左右熱敷15分鐘，每日2次。飲食宜補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、西藍(lán)花等。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨紅腫發(fā)熱、胸痛等癥狀，須立即至骨科或心內(nèi)科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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