足底筋膜炎一般可以自愈,但恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)且需配合日常護(hù)理。多數(shù)患者通過休息、拉伸鍛煉等方式可逐漸緩解癥狀,少數(shù)反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴(yán)重者需醫(yī)療干預(yù)。
足底筋膜炎的自愈與炎癥程度和日常護(hù)理密切相關(guān)。癥狀較輕時(shí),減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,選擇軟底鞋或足弓支撐墊,每日進(jìn)行足底筋膜拉伸鍛煉,通常3-6個(gè)月癥狀會(huì)明顯改善。體重控制對(duì)減輕足底壓力有幫助,超重患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。部分患者夜間使用足部夾板可保持筋膜伸展?fàn)顟B(tài)。
若疼痛持續(xù)超過6個(gè)月或出現(xiàn)晨起第一步劇痛、足跟明顯壓痛等癥狀,可能存在筋膜鈣化或撕裂。糖尿病患者或扁平足患者更容易出現(xiàn)頑固性疼痛,此時(shí)需超聲波治療或局部注射治療。極少數(shù)嚴(yán)重病例需進(jìn)行筋膜松解手術(shù),但術(shù)后仍需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。
建議避免赤腳行走或穿硬底鞋,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后冰敷足底。疼痛急性期可短期使用非甾體抗炎藥,但須遵醫(yī)囑。若自我護(hù)理3個(gè)月無(wú)改善,或出現(xiàn)足跟腫脹發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等并發(fā)癥。
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