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如何預(yù)防粘連性腸梗阻

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預(yù)防粘連性腸梗阻可通過術(shù)后早期活動、飲食調(diào)整、規(guī)范治療腹部炎癥、避免腹部外傷、定期復(fù)查等方式實現(xiàn)。粘連性腸梗阻多因腹腔手術(shù)后組織粘連引起,典型表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐及排便排氣停止。

1、術(shù)后早期活動

腹腔手術(shù)后6-12小時即可開始床上翻身活動,24小時后嘗試下床行走。早期活動能促進胃腸蠕動,減少纖維蛋白沉積,降低腸管與腹壁粘連概率。需在醫(yī)護人員指導(dǎo)下循序漸進,避免劇烈運動導(dǎo)致切口裂開。

2、飲食調(diào)整

術(shù)后初期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,逐步過渡至稀粥、爛面條等半流質(zhì)。恢復(fù)期需保持高纖維飲食,每日攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物300-500克,同時保證2000毫升飲水量。避免暴飲暴食及辛辣刺激食物。

3、規(guī)范治療腹部炎癥

急性闌尾炎、盆腔炎等腹腔感染需及時使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染藥物。慢性炎癥患者可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片控制病情,定期復(fù)查炎癥指標,防止炎性滲出物引發(fā)腸管粘連。

4、避免腹部外傷

交通事故、跌落等外力撞擊可能導(dǎo)致腸系膜撕裂,形成瘢痕性粘連。高危職業(yè)人群應(yīng)佩戴防護裝備,日常注意防滑防摔。若發(fā)生腹部閉合性損傷,即使無表面?zhèn)垡残杈歪t(yī)排除內(nèi)臟損傷。

5、定期復(fù)查

腹部手術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查腹部超聲或CT,評估粘連情況。出現(xiàn)間歇性腹痛、排便習慣改變等預(yù)警癥狀時,應(yīng)立即進行全消化道造影檢查。既往有腸梗阻病史者建議每年做一次腸鏡監(jiān)測。

保持規(guī)律作息與適度運動有助于維持腸道功能,建議每日進行30分鐘快走或腹部按摩。術(shù)后患者可咨詢康復(fù)醫(yī)師學習呼吸訓(xùn)練操,通過腹式呼吸增強膈肌活動度。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴肛門停止排氣超過24小時,需急診排除機械性腸梗阻。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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