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肩袖撕裂手術后遺癥

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肩袖撕裂手術后可能出現(xiàn)關節(jié)僵硬、肌肉萎縮、感染、再撕裂、慢性疼痛等后遺癥。手術方式、術后康復及個體差異均可能影響后遺癥的發(fā)生概率和嚴重程度。

1、關節(jié)僵硬

術后因長期制動或康復鍛煉不足可能導致肩關節(jié)粘連，表現(xiàn)為活動受限。早期應在醫(yī)生指導下進行被動關節(jié)活動訓練，逐步過渡到主動鍛煉，配合熱敷或超聲波治療改善血液循環(huán)。若僵硬持續(xù)加重，需考慮關節(jié)鏡下松解術。

2、肌肉萎縮

三角肌和肩袖肌群因術后活動減少易發(fā)生廢用性萎縮。術后2-3周起需進行等長收縮訓練，4周后逐步增加抗阻力練習，如彈力帶訓練。營養(yǎng)補充優(yōu)質蛋白如乳清蛋白有助于肌肉修復。

3、感染

手術切口可能發(fā)生淺表或深部感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛或發(fā)熱。淺表感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏，深部感染需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素。糖尿病患者需嚴格控制血糖以降低感染風險。

4、再撕裂

術后過度活動或創(chuàng)傷可能導致修復部位再次撕裂。術后6個月內應避免提重物及投擲動作，復查MRI確認愈合情況。若發(fā)生再撕裂，根據(jù)程度選擇保守治療或二次手術。

5、慢性疼痛

瘢痕增生或神經(jīng)卡壓可導致持續(xù)性疼痛?？诜麃砦舨寄z囊緩解炎癥，局部注射復方倍他米松減輕粘連。頑固性疼痛需排查肩峰下撞擊或頸椎病變等并發(fā)因素。

術后應嚴格遵循康復計劃，初期使用肩關節(jié)外展支具保護，6周內避免主動抬臂動作。飲食注意補充維生素D和鈣質促進肌腱愈合，定期復查超聲評估恢復情況。出現(xiàn)異常腫脹或夜間痛加重需及時復診，吸煙患者應戒煙以改善組織修復能力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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