肺部霉菌感染可通過(guò)抗真菌藥物治療、手術(shù)清創(chuàng)、氧療支持、免疫調(diào)節(jié)和營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。肺部霉菌感染通常由曲霉菌、隱球菌、念珠菌等病原體引起,常見(jiàn)于免疫功能低下人群。
針對(duì)不同霉菌種類選擇特異性抗真菌藥。曲霉菌感染可使用伏立康唑注射液或伊曲康唑膠囊;隱球菌感染推薦兩性霉素B脂質(zhì)體聯(lián)合氟胞嘧啶片;念珠菌感染可選用卡泊芬凈注射用粉針或米卡芬凈鈉注射液。用藥需持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
當(dāng)出現(xiàn)肺膿腫、壞死性肺炎或藥物治療無(wú)效時(shí),需行胸腔鏡或開(kāi)胸手術(shù)清除病灶。手術(shù)適應(yīng)證包括局限性的肺曲霉球、藥物治療3個(gè)月無(wú)效的慢性空洞型感染。術(shù)后仍需繼續(xù)抗真菌治療4-6周。
合并呼吸衰竭患者需要氧療,輕中度缺氧采用鼻導(dǎo)管吸氧,流量控制在2-5升/分鐘。嚴(yán)重低氧血癥需使用無(wú)創(chuàng)通氣或氣管插管機(jī)械通氣。氧療期間需密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度,維持SpO2在92%以上。
對(duì)于艾滋病、血液病等基礎(chǔ)免疫缺陷患者,需同時(shí)進(jìn)行免疫重建。HIV感染者應(yīng)啟動(dòng)抗病毒治療,使用替諾福韋艾拉酚胺片等藥物;血液病患者可注射重組人粒細(xì)胞集落刺激因子。免疫抑制劑使用者需調(diào)整用藥方案。
建議每日攝入1.2-1.5克/公斤優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易消化蛋白。碳水化合物以低升糖指數(shù)食物為主,如燕麥、糙米。適量補(bǔ)充維生素A、D、E和鋅元素,必要時(shí)可口服整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。
患者應(yīng)保持居室通風(fēng)干燥,控制相對(duì)濕度在40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食注意避免生冷食物,水果需去皮食用。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如腹式呼吸和縮唇呼吸,每日2次,每次10分鐘。出現(xiàn)發(fā)熱、咳血等癥狀需立即復(fù)診,治療期間每2周復(fù)查胸部CT。
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
474次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
448次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
77次瀏覽
304次瀏覽
297次瀏覽
216次瀏覽
246次瀏覽
天津治療哮喘的醫(yī)院哪好
1個(gè)問(wèn)答
天津治療肺炎去哪家醫(yī)院好
1個(gè)問(wèn)答
北京治療高血壓的醫(yī)院哪好
1個(gè)問(wèn)答
北京治療白癜風(fēng)哪家醫(yī)院好
1個(gè)問(wèn)答
北京治療白血病醫(yī)院哪個(gè)好
1個(gè)問(wèn)答
北京哪家醫(yī)院治療盆腔炎好
1個(gè)問(wèn)答
北京治療流產(chǎn)的醫(yī)院有哪些
1個(gè)問(wèn)答
北京哪所醫(yī)院治療甲狀腺炎好
1個(gè)問(wèn)答
上海治療癲癇哪家醫(yī)院好
1個(gè)問(wèn)答
天津治療高血壓哪所醫(yī)院好
1個(gè)問(wèn)答