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怎么治腰間盤突出疼

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腰椎間盤突出疼痛可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出疼痛通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期疼痛需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈髖屈膝姿勢。避免久坐久站，日常使用腰圍保護(hù)但每日佩戴不超過4小時。三個月內(nèi)禁止彎腰搬重物，如廁建議使用坐便器。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺片，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。疼痛劇烈時可短期使用曲馬多緩釋片，合并下肢麻木者可配合維生素B1片。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

急性期48小時后可進(jìn)行超短波治療，慢性期采用牽引治療，重量從體重的1/3開始逐漸增加。配合紅外線照射每日20分鐘，超聲波治療時移動速度保持3cm/s。水中運(yùn)動療法水溫需保持32-34攝氏度，每周進(jìn)行3次懸吊訓(xùn)練。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴為主，配合電針疏密波刺激。推拿采用滾法放松豎脊肌，慎用旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法?？赏夥笙促N膏，內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減方。艾灸治療時距皮膚3-5cm，每個穴位灸10-15分鐘。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，術(shù)后24小時即可下床活動。開放手術(shù)適用于巨大突出伴馬尾綜合征者，術(shù)后需佩戴支具3個月。微創(chuàng)介入治療包含射頻消融術(shù)，適合包容性突出患者。

日常保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿，座椅高度使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)，使用符合人體工學(xué)的靠墊。睡硬板床配合5-10cm厚乳膠床墊，避免睡過軟的彈簧床?？刂企w重使BMI維持在18.5-23.9之間，戒煙以減少椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)障礙。加強(qiáng)腰背肌鍛煉，推薦每天進(jìn)行30分鐘游泳或小燕飛動作訓(xùn)練，運(yùn)動前后做好熱身和拉伸。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300ml牛奶，適量進(jìn)食深海魚類。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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