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去醫(yī)院怎么查抑郁癥擔(dān)心患有抑郁癥

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懷疑患有抑郁癥時(shí)，建議到精神心理科或心理衛(wèi)生科就診，可通過(guò)專(zhuān)業(yè)量表評(píng)估、病史采集、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查等方式綜合診斷。抑郁癥可能由遺傳因素、社會(huì)心理壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因引起。

1、就診科室選擇

精神心理科或心理衛(wèi)生科是抑郁癥的首診科室，部分綜合醫(yī)院可能將此類(lèi)疾病歸入神經(jīng)內(nèi)科診療范圍。醫(yī)生會(huì)通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化流程進(jìn)行初步篩查，必要時(shí)轉(zhuǎn)介至專(zhuān)科醫(yī)院。家長(zhǎng)或親友陪同就診有助于更全面反映患者情況。

2、臨床訪談評(píng)估

醫(yī)生會(huì)采用結(jié)構(gòu)化臨床訪談，了解情緒低落、興趣減退等核心癥狀的持續(xù)時(shí)間及嚴(yán)重程度，同時(shí)評(píng)估是否存在自殺風(fēng)險(xiǎn)。常用診斷標(biāo)準(zhǔn)包括ICD-10和DSM-5，需排除甲狀腺功能異常等軀體疾病導(dǎo)致的抑郁狀態(tài)。

3、心理量表測(cè)評(píng)

漢密爾頓抑郁量表、抑郁自評(píng)量表和癥狀自評(píng)量表是常用工具，可量化評(píng)估抑郁程度。部分醫(yī)院采用計(jì)算機(jī)化測(cè)評(píng)系統(tǒng)，測(cè)試結(jié)果需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師結(jié)合臨床表現(xiàn)解讀，不建議自行根據(jù)量表結(jié)果下結(jié)論。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)、甲狀腺功能、激素水平等檢查有助于鑒別器質(zhì)性疾病。腦電圖或腦影像學(xué)檢查僅在懷疑腦部病變時(shí)采用。神經(jīng)遞質(zhì)檢測(cè)目前尚缺乏公認(rèn)的臨床診斷價(jià)值。

5、診斷性治療觀察

對(duì)于癥狀不典型者，醫(yī)生可能建議短期使用舍曲林片、氟西汀膠囊等抗抑郁藥進(jìn)行診斷性治療，同時(shí)配合定期復(fù)診評(píng)估療效。此階段需密切監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)和癥狀變化。

確診抑郁癥后應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，遵醫(yī)囑規(guī)范使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物，配合認(rèn)知行為治療。家屬需幫助患者保持規(guī)律作息，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，增加富含歐米伽3脂肪酸的食物攝入，避免酒精和咖啡因。定期復(fù)診評(píng)估病情變化，出現(xiàn)自殺意念等緊急情況時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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