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甲癬怎么治療

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甲癬可通過外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護理等方式治療。甲癬通常由皮膚癬菌感染、甲外傷、免疫低下、長期穿不透氣鞋襪、糖尿病等原因引起。

1、外用藥物

甲癬早期可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。鹽酸阿莫羅芬搽劑能抑制真菌細胞膜合成，適用于未累及甲根的淺表白斑型甲癬。環(huán)吡酮胺乳膏對皮膚癬菌有廣譜抗菌作用，用藥前需銼薄病甲。聯(lián)苯芐唑乳膏需每日涂抹患處，持續(xù)使用3-6個月。

2、口服藥物

嚴重甲癬需配合口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌藥。特比萘芬片對毛癬菌效果顯著，療程通常6-12周，用藥期間需監(jiān)測肝功能。伊曲康唑膠囊采用沖擊療法，每月服藥1周，需注意藥物與脂餐同服以提高生物利用度。兩類藥物均禁用于肝功能異常者。

3、激光治療

對于藥物療效不佳者，可采用Nd：YAG激光或二氧化碳激光治療。激光通過熱效應(yīng)破壞真菌結(jié)構(gòu)，每次治療間隔2-4周，需3-5次療程。治療后有短暫紅腫反應(yīng)，術(shù)后需保持甲部干燥。激光聯(lián)合外用藥物可提高治愈率，但禁用于甲板嚴重增厚者。

4、手術(shù)拔甲

全甲毀損型甲癬需行甲板拔除術(shù)，分為化學拔甲和外科拔甲兩種方式?；瘜W拔甲使用40%尿素軟膏封包病甲1-2周，甲板軟化后清除。外科拔甲在局麻下完整去除病甲，術(shù)后需每日換藥預防感染。拔甲后需配合抗真菌藥物直至新甲完全長出。

5、日常護理

保持足部干燥透氣，每日更換棉質(zhì)襪子，避免與他人共用鞋襪。定期用沸水燙洗鞋襪，公共場所不赤足行走?？刂蒲强山档吞悄虿』颊叩膹桶l(fā)概率。修剪病甲時使用專用工具，銼甲方向應(yīng)單一避免交叉感染。

甲癬治療期間需避免美甲或使用指甲油，防止封閉環(huán)境加重感染。建議選擇圓頭寬松的鞋子減少甲部擠壓，沐浴后及時擦干趾縫。家庭成員有類似癥狀應(yīng)同步治療，接觸寵物后需徹底洗手。若治療3個月未見新甲生長或出現(xiàn)甲周紅腫疼痛，應(yīng)及時復診調(diào)整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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