網(wǎng)球肘康復(fù)鍛煉方法主要有靜力性收縮練習(xí)、離心性力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、器械輔助訓(xùn)練和功能性恢復(fù)訓(xùn)練。
通過靜態(tài)握力訓(xùn)練增強前臂伸肌群耐力。患者可握住毛巾卷保持5秒后放松,重復(fù)10次為一組。該方式能減少肌腱過度牽拉,適合急性期疼痛緩解后初期使用。訓(xùn)練時需避免引發(fā)劇烈疼痛,每日可進(jìn)行3組。
采用啞鈴進(jìn)行手腕緩慢下放動作,重點強化伸腕肌群離心收縮能力。選擇0.5-1公斤啞鈴,手腕上抬后控制3秒緩慢下放,每組8次。研究顯示該訓(xùn)練可促進(jìn)肌腱膠原纖維有序排列,建議隔日訓(xùn)練配合冰敷。
包含腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等全方位活動。使用彈力帶提供適度阻力,每個方向活動15次。能改善局部血液循環(huán),預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。訓(xùn)練前建議熱敷10分鐘提升組織延展性,動作幅度以不誘發(fā)刺痛為限。
借助握力器、治療泥等工具漸進(jìn)增強肌力。從最小阻力開始,每周增加5%負(fù)荷。器械訓(xùn)練可量化恢復(fù)進(jìn)度,建議在康復(fù)中期引入,每次訓(xùn)練后需進(jìn)行15分鐘冷療。
模擬持拍揮動等專項動作,逐步重建運動模式。初期使用空手動作練習(xí),后期可持輕量球拍。該階段需康復(fù)師指導(dǎo)動作細(xì)節(jié),每周2次配合肌效貼防護(hù),避免代償性動作。
康復(fù)鍛煉需遵循疼痛可控原則,急性期應(yīng)休息制動配合超聲波治療。鍛煉前后進(jìn)行15分鐘熱敷或冷敷,訓(xùn)練強度以次日無疲勞累積為標(biāo)準(zhǔn)。建議佩戴肘關(guān)節(jié)護(hù)具減少日常活動中的肌腱負(fù)荷,同時調(diào)整工作姿勢避免重復(fù)性腕部動作。飲食注意補充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),睡眠時保持肘關(guān)節(jié)放松體位。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整康復(fù)方案。
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