走路沒(méi)事上樓膝蓋疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
髕骨軟化癥多因髕骨關(guān)節(jié)面長(zhǎng)期摩擦導(dǎo)致軟骨退化,上樓時(shí)膝關(guān)節(jié)屈曲角度增大,髕骨壓力驟增引發(fā)疼痛??赡馨殡S上下樓梯時(shí)膝蓋發(fā)軟、下蹲困難。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復(fù)軟骨,配合股四頭肌鍛煉。
半月板損傷常由扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引發(fā),上樓時(shí)膝關(guān)節(jié)承受體重3-5倍壓力,損傷的半月板受擠壓產(chǎn)生疼痛??赡馨橛嘘P(guān)節(jié)彈響、交鎖癥狀。需通過(guò)MRI確診,輕度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏緩解,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)軟骨磨損,上樓時(shí)關(guān)節(jié)面摩擦加劇引發(fā)疼痛。晨起僵硬、陰雨天加重是典型表現(xiàn)。可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物,配合減重和游泳鍛煉。
滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液異常增多,上樓時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力變化刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高。急性期需限制活動(dòng),使用洛索洛芬鈉貼劑控制炎癥。
前交叉韌帶等損傷后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,上樓時(shí)膝關(guān)節(jié)剪切力增加導(dǎo)致疼痛??赡馨橛嘘P(guān)節(jié)松動(dòng)感。需通過(guò)抽屜試驗(yàn)和MRI確診,部分患者需韌帶重建手術(shù)。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、爬樓梯等動(dòng)作,選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。疼痛發(fā)作時(shí)可冰敷15-20分鐘,若持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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