前列腺癌晚期癥狀主要有骨痛、排尿困難、血尿、下肢水腫和體重下降。前列腺癌是男性生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,晚期可能出現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和全身癥狀。
前列腺癌晚期容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,常見轉(zhuǎn)移部位包括脊柱、骨盆和股骨。癌細(xì)胞侵襲骨骼會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛或劇痛,夜間可能加重。疼痛可能伴隨病理性骨折,輕微外力即可導(dǎo)致骨折。骨轉(zhuǎn)移還可能引起高鈣血癥,表現(xiàn)為惡心、嘔吐和意識(shí)模糊。
腫瘤增大壓迫尿道或侵犯膀胱頸部會(huì)導(dǎo)致排尿困難?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿頻尿急等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)尿潴留,需要導(dǎo)尿處理。腫瘤侵犯還可能引起尿失禁或膀胱刺激癥狀。
前列腺癌侵犯尿道、膀胱或精囊可能導(dǎo)致血尿。血尿程度從鏡下血尿到肉眼可見的鮮紅色尿液不等。血尿可能間歇性出現(xiàn),伴隨血塊時(shí)可引起排尿疼痛或尿路梗阻。長(zhǎng)期慢性失血可能導(dǎo)致貧血。
腫瘤轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)可能壓迫淋巴管和靜脈,導(dǎo)致下肢淋巴回流受阻。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下肢進(jìn)行性水腫,皮膚緊繃發(fā)亮。嚴(yán)重水腫可能影響行走和日?;顒?dòng)。淋巴水腫容易繼發(fā)感染,出現(xiàn)皮膚紅腫熱痛。
晚期前列腺癌患者常出現(xiàn)明顯的體重減輕和肌肉消耗。癌細(xì)胞大量消耗體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),導(dǎo)致食欲減退和代謝紊亂?;颊呖赡馨殡S乏力、貧血和低蛋白血癥。惡病質(zhì)狀態(tài)提示預(yù)后不良,需要營(yíng)養(yǎng)支持治療。
前列腺癌晚期患者需要綜合治療和全面護(hù)理。建議保持適度活動(dòng)以預(yù)防深靜脈血栓,飲食上選擇高蛋白、高熱量的易消化食物。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,注意皮膚護(hù)理預(yù)防壓瘡。疼痛管理應(yīng)遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥,心理支持對(duì)改善生活質(zhì)量很重要。出現(xiàn)新癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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