小孩吃了就吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過(guò)敏、腸梗阻等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子癥狀,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
嬰幼兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,若喂奶時(shí)吞入過(guò)多空氣、奶速過(guò)快或喂食過(guò)量,可能導(dǎo)致吐奶。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
腹部受涼或飲食不潔可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐并伴有腹脹??捎脺?zé)崦矸蟾共浚襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。注意保持孩子餐具清潔衛(wèi)生。
輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐伴腹瀉,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。嘔吐劇烈時(shí)可短期使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏常見(jiàn)于嬰幼兒,除嘔吐外可能出現(xiàn)皮疹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,回避過(guò)敏原后癥狀多能緩解。嚴(yán)重過(guò)敏時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏治療。
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良或腸套疊可能導(dǎo)致嘔吐物含膽汁,伴有陣發(fā)性哭鬧。腹部超聲可明確診斷,需禁食禁水并急診手術(shù)治療。延誤治療可能引發(fā)腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持孩子飲食規(guī)律,避免暴飲暴食或進(jìn)食過(guò)快。嘔吐期間可給予少量米湯等流質(zhì)食物,癥狀緩解后逐步過(guò)渡到正常飲食。注意觀察孩子精神狀態(tài)、尿量及嘔吐物性狀,若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、發(fā)熱、嗜睡或嘔吐物帶血等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。日常需做好手衛(wèi)生,定期消毒玩具和餐具,預(yù)防腸道感染。
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