膝蓋往下腿疼可能由肌肉勞損、靜脈曲張、腰椎間盤突出、骨關(guān)節(jié)炎、下肢深靜脈血栓等原因引起,可通過休息理療、藥物干預(yù)、手術(shù)等方式治療。
長時(shí)間行走或運(yùn)動過度可能導(dǎo)致小腿肌肉乳酸堆積,表現(xiàn)為酸痛腫脹。建議減少活動量,局部熱敷配合按摩緩解。若48小時(shí)內(nèi)未改善需排除肌腱損傷。
下肢靜脈瓣膜功能不全時(shí),血液淤積可引發(fā)小腿脹痛伴蚯蚓狀血管凸起。穿戴醫(yī)用彈力襪有助于改善,嚴(yán)重者需行靜脈射頻消融術(shù)。
腰椎神經(jīng)根受壓時(shí),疼痛可放射至小腿后外側(cè),常伴麻木感??赏ㄟ^腰椎牽引緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
膝關(guān)節(jié)退行性病變可能牽涉小腿疼痛,晨起僵硬明顯。玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射可改善潤滑,配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊延緩軟骨退化。
突發(fā)單側(cè)小腿劇痛伴腫脹需警惕血栓,可能與久坐不動相關(guān)。確診后需使用利伐沙班片抗凝,必要時(shí)行下腔靜脈濾器植入術(shù)。
日常應(yīng)避免久站久坐,每1小時(shí)活動下肢促進(jìn)血液循環(huán)。運(yùn)動時(shí)穿戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié),選擇低沖擊運(yùn)動如游泳。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、發(fā)熱等異常,須立即就醫(yī)排查血管及神經(jīng)病變。
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