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慢性盆腔疼痛怎么治

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慢性盆腔疼痛可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、心理干預(yù)及手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆底肌功能障礙、泌尿系統(tǒng)疾病及心理因素等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免久坐、規(guī)律運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán)，減少疼痛發(fā)作。建議每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步或瑜伽，同時(shí)避免攝入辛辣刺激食物，減少咖啡因和酒精攝入。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。

2、物理治療

盆底肌電刺激治療可改善肌肉緊張狀態(tài)，熱敷能緩解痙攣性疼痛。臨床常用生物反饋治療配合凱格爾運(yùn)動，每周2-3次，持續(xù)8-12周可顯著改善盆底肌協(xié)調(diào)性。體外沖擊波治療對某些粘連性疼痛有效。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛，激素類藥物如地屈孕酮片適用于子宮內(nèi)膜異位癥。對于神經(jīng)病理性疼痛可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊，嚴(yán)重者可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。中成藥如桂枝茯苓丸也有一定療效。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為治療能改善疼痛敏感化，團(tuán)體心理治療可緩解焦慮抑郁情緒。正念減壓訓(xùn)練每周1-2次，持續(xù)6-8周可降低疼痛評分。必要時(shí)可聯(lián)合使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

5、手術(shù)治療

腹腔鏡探查術(shù)適用于不明原因疼痛，能同時(shí)處理子宮內(nèi)膜異位病灶。嚴(yán)重盆腔粘連可行粘連松解術(shù)，子宮腺肌癥患者可考慮病灶切除術(shù)。骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)對難治性疼痛有較好效果。

慢性盆腔疼痛患者需建立疼痛日記記錄發(fā)作規(guī)律，避免過度勞累和精神緊張。飲食上增加omega-3脂肪酸攝入，如深海魚類和亞麻籽油，有助于抗炎。定期進(jìn)行盆底肌鍛煉，保持會陰部清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。若疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，不建議自行長期服用止痛藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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