勁頸椎病引起的頭暈可通過藥物治療、物理治療、頸部牽引、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。勁頸椎病通常由頸椎退行性變、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、頸部外傷、椎動(dòng)脈受壓、頸椎間盤突出等原因引起。
勁頸椎病引起的頭暈可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片等藥物改善椎基底動(dòng)脈供血。頭暈伴隨疼痛時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣明顯時(shí)可用鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
超短波治療可通過熱效應(yīng)促進(jìn)頸部血液循環(huán),緩解椎動(dòng)脈痙攣。超聲波治療能減輕神經(jīng)根水腫,改善頭暈癥狀。低頻脈沖電刺激可放松頸部肌肉,減輕對(duì)血管的壓迫。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,一般10-15次為一個(gè)療程。
頸椎牽引能增大椎間隙,減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫。坐位牽引重量通常從3-5公斤開始,每次20-30分鐘。牽引時(shí)需保持頸部中立位,避免過度后仰。急性期頭暈嚴(yán)重者不宜立即牽引,需先控制癥狀。
使用符合人體工學(xué)的枕頭,保持頸椎正常生理曲度。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部。游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng)有助于鍛煉頸部肌肉。睡眠時(shí)避免高枕,防止頸椎過度前屈。
經(jīng)保守治療3個(gè)月無效且頭暈嚴(yán)重影響生活者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。手術(shù)能直接解除神經(jīng)血管壓迫,但存在鄰近節(jié)段退變風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
勁頸椎病患者日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、提重物等動(dòng)作,防止誘發(fā)頭暈。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,維持骨骼健康。寒冷季節(jié)做好頸部保暖,避免血管痙攣。定期進(jìn)行頸椎操鍛煉,增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性。若頭暈伴隨肢體麻木、行走不穩(wěn)等癥狀,需立即就醫(yī)排除腦血管意外。長(zhǎng)期伏案工作者建議每半年進(jìn)行頸椎專業(yè)檢查,早期發(fā)現(xiàn)病變。
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