寶寶吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制喂養(yǎng)量、拍嗝、避免過度活動(dòng)和及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。寶寶吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受或感染性疾病等原因引起。
喂養(yǎng)時(shí)讓寶寶保持頭高腳低的姿勢(shì),身體呈30-45度傾斜,減少奶液反流。母乳喂養(yǎng)時(shí)確保寶寶正確含接乳頭,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。喂奶后保持該姿勢(shì)20分鐘,避免立即平躺。
采用少量多次的喂養(yǎng)方式,新生兒每次喂養(yǎng)量控制在30-60毫升,2-3個(gè)月嬰兒不超過120毫升。觀察寶寶停止吸吮、扭頭等飽腹信號(hào)時(shí)停止喂養(yǎng)。兩次喂養(yǎng)間隔2-3小時(shí),避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃部擴(kuò)張。
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱寶寶,頭部靠于家長肩部,用空心掌由下至上輕拍背部5-10分鐘??蓢L試坐位拍嗝法,讓寶寶坐于大腿上前傾,一手支撐下巴,另一手輕拍背部。拍出嗝后再保持豎抱姿勢(shì)10分鐘。
喂奶后1小時(shí)內(nèi)避免換尿布、洗澡等大幅動(dòng)作。玩耍時(shí)避免擠壓腹部,選擇安靜活動(dòng)。使用斜坡床墊或抬高嬰兒床頭部15度,睡眠時(shí)采用仰臥位。家長需注意更換衣物時(shí)動(dòng)作輕柔。
若吐奶伴隨體重不增、噴射性嘔吐、血便、發(fā)熱或精神萎靡,可能與胃食管反流病、幽門狹窄、腸道感染等疾病有關(guān)。需就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查、胃酸監(jiān)測(cè)等,遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散或進(jìn)行幽門肌切開術(shù)。
家長應(yīng)記錄寶寶吐奶頻率、性狀和伴隨癥狀,選擇防脹氣奶瓶和低敏配方奶粉。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持乳頭清潔。注意觀察寶寶口腔黏膜濕潤度和尿量,防止脫水。日??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),若吐奶量超過進(jìn)食量一半或出現(xiàn)嗆咳需立即就醫(yī)處理。
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