酒精肝通常需要治療,治療方式主要包括戒酒、營養(yǎng)支持、藥物治療等。酒精肝可能與長期過量飲酒、營養(yǎng)不良、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀。
戒酒是酒精肝治療的核心措施。長期過量飲酒會導(dǎo)致肝細胞損傷,引發(fā)脂肪變性、炎癥甚至纖維化。完全戒酒可阻止病情進展,部分早期病變可能逆轉(zhuǎn)。建議在醫(yī)生或?qū)I(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下逐步減量,避免突然戒斷引發(fā)戒斷綜合征。
酒精肝患者常合并營養(yǎng)不良,需補充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族及抗氧化劑。每日攝入1.2-1.5g/kg蛋白質(zhì)有助于肝細胞修復(fù),可選擇魚肉、豆制品等易消化來源。同時需限制高脂飲食,避免加重肝臟代謝負擔(dān)。
中重度酒精肝可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護肝藥物。多烯磷脂酰膽堿能修復(fù)肝細胞膜,復(fù)方甘草酸苷具有抗炎作用,水飛薊賓可清除自由基。藥物需嚴格按療程使用,定期復(fù)查肝功能。
合并酒精性肝炎時可短期使用潑尼松片控制炎癥,出現(xiàn)腹水需限制鈉鹽并配合螺內(nèi)酯片利尿。嚴重肝硬化患者可能需肝移植評估。所有用藥均需監(jiān)測不良反應(yīng),避免自行調(diào)整劑量。
治療期間每3-6個月復(fù)查肝功能、超聲及纖維化指標(biāo)。戒酒6個月后若肝酶持續(xù)異常,需排查合并其他肝病可能。建議接種甲肝、乙肝疫苗預(yù)防重疊感染。
酒精肝患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食宜清淡易消化,每日適量補充復(fù)合維生素,尤其是維生素B1和葉酸??蛇M行散步、太極等低強度運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。嚴格禁酒的同時需避免含酒精藥物或食品,如藿香正氣水、酒釀等。家屬應(yīng)參與監(jiān)督戒酒,幫助患者建立健康生活方式。
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