老年癡呆患者可通過(guò)日常監(jiān)護(hù)、飲食調(diào)整、認(rèn)知訓(xùn)練、安全防護(hù)、藥物管理等方式護(hù)理。老年癡呆通常由神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病等因素引起,表現(xiàn)為記憶力減退、定向障礙等癥狀。
建立規(guī)律作息時(shí)間表,固定起床、用餐、服藥和睡眠時(shí)間。每日陪同患者進(jìn)行簡(jiǎn)單活動(dòng)如散步或家務(wù),幫助維持身體機(jī)能。使用便簽或電子設(shè)備提醒重要事項(xiàng),避免患者因遺忘產(chǎn)生焦慮。觀察情緒變化,出現(xiàn)激越或抑郁時(shí)及時(shí)安撫。記錄癥狀變化以便復(fù)診時(shí)向醫(yī)生反饋。
準(zhǔn)備易咀嚼吞咽的軟質(zhì)食物如蒸蛋、燕麥粥,避免嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。增加深海魚(yú)類(lèi)、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,適量補(bǔ)充維生素E。控制鹽分和糖分?jǐn)z入,預(yù)防高血壓和糖尿病加重認(rèn)知衰退。采用分餐制保證營(yíng)養(yǎng)均衡,必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。保持飲水充足,預(yù)防便秘和尿路感染。
通過(guò)拼圖、數(shù)字游戲等簡(jiǎn)單腦力活動(dòng)刺激大腦功能。鼓勵(lì)患者回憶家庭成員照片或既往經(jīng)歷,延緩記憶力衰退。播放熟悉音樂(lè)或進(jìn)行園藝等懷舊療法,改善情緒狀態(tài)。避免復(fù)雜任務(wù)造成挫敗感,每次訓(xùn)練不超過(guò)20分鐘。定期更換訓(xùn)練內(nèi)容防止興趣喪失。
移除家中尖銳物品和易燃物,安裝防滑墊和扶手防止跌倒。給患者佩戴定位手環(huán),標(biāo)注聯(lián)系人信息。鎖好藥品和清潔劑,避免誤食危險(xiǎn)物品。夜間保持適度照明,減少定向障礙引發(fā)的恐慌。煤氣灶加裝自動(dòng)斷火裝置,電器使用后及時(shí)斷電。
使用分裝藥盒按頓配好多美金剛片、鹽酸多奈哌齊片等改善認(rèn)知藥物。監(jiān)督服藥過(guò)程,確認(rèn)藥物完全吞服。記錄用藥反應(yīng),發(fā)現(xiàn)頭暈、惡心等副作用及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查肝腎功能,調(diào)整藥物劑量。避免自行購(gòu)買(mǎi)促智保健品干擾正規(guī)治療。
護(hù)理期間需保持環(huán)境安靜穩(wěn)定,減少刺激源。每日進(jìn)行15-30分鐘日光浴幫助調(diào)節(jié)生物鐘。為患者選擇寬松易穿脫的衣物和防滑鞋。建立家庭護(hù)理值班表,避免照護(hù)者過(guò)度疲勞。參加社區(qū)互助小組獲取專(zhuān)業(yè)支持,必要時(shí)尋求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)短期托管服務(wù)。定期陪同患者到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)查,動(dòng)態(tài)評(píng)估病情進(jìn)展。
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