瘦的人也可能得糖尿病,糖尿病并非肥胖人群的專屬疾病。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病等類型,其中2型糖尿病與體重關(guān)聯(lián)較大,但1型糖尿病及特殊類型糖尿病與體重?zé)o關(guān)。糖尿病發(fā)病與遺傳因素、胰島素抵抗、自身免疫損傷、胰腺功能異常等多種機(jī)制相關(guān)。
2型糖尿病在超重或肥胖人群中更常見(jiàn),但體重正?;蚱菡咭部赡芤蛞葝u素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳易感性等原因患病。這類患者可能伴隨內(nèi)臟脂肪堆積、肌肉量減少等隱性代謝異常。1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,與體重?zé)o關(guān),常見(jiàn)于兒童及青少年,患者通常體型偏瘦且起病急驟。某些特殊類型糖尿病如單基因糖尿病、胰腺炎繼發(fā)糖尿病等,也可能發(fā)生在體重正常或偏低人群中。
體型偏瘦的糖尿病患者可能具有更顯著的胰島素分泌缺陷而非胰島素抵抗,這類患者往往需要更早啟動(dòng)胰島素治療。部分消瘦患者可能存在營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)糖尿病,常見(jiàn)于慢性胰腺炎、囊性纖維化等影響胰腺外分泌功能的疾病。某些內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、庫(kù)欣綜合征也可能導(dǎo)致體重下降伴發(fā)糖尿病。
建議所有成年人定期監(jiān)測(cè)血糖,尤其是有糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、高血壓或血脂異常者。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食、控制精制糖攝入有助于預(yù)防糖尿病。若出現(xiàn)多飲多尿、體重下降、乏力等糖尿病典型癥狀,應(yīng)及時(shí)檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白。糖尿病患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行個(gè)性化治療,包括飲食管理、運(yùn)動(dòng)處方、血糖監(jiān)測(cè)及藥物治療等綜合干預(yù)措施。
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