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小孩反復(fù)發(fā)燒到39度怎么辦

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兒童反復(fù)發(fā)熱至39攝氏度可通過物理降溫、補液治療、藥物退熱、病因排查、就醫(yī)評估等方式處理。反復(fù)高熱可能與感染、免疫異常、代謝紊亂、中暑、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激。可配合退熱貼敷貼額頭，每4小時更換一次。保持室內(nèi)溫度20-24攝氏度，衣著寬松透氣。

2、補液治療

按每公斤體重50-100毫升補充口服補液鹽，分次少量飲用?？蛇x用蘋果汁、米湯等含電解質(zhì)液體，避免飲用碳酸飲料。觀察尿量應(yīng)維持每8小時排尿1次以上，防止脫水引發(fā)熱性驚厥。

3、藥物退熱

體溫超過38.5攝氏度時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥需間隔4小時交替使用，24小時內(nèi)用藥不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，記錄退熱效果。

4、病因排查

家長需記錄發(fā)熱時間規(guī)律，觀察是否伴隨皮疹、咳嗽、腹瀉等癥狀。檢查咽部有無充血，測量呼吸心率。血常規(guī)檢查可初步鑒別細菌或病毒感染，C反應(yīng)蛋白檢測有助于判斷炎癥程度。

5、就醫(yī)評估

發(fā)熱持續(xù)超過72小時，或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促時應(yīng)急診處理。醫(yī)生可能進行血培養(yǎng)、尿常規(guī)、胸片等檢查，排除肺炎、尿路感染、川崎病等嚴重疾病。靜脈補液適用于持續(xù)高熱伴脫水患兒。

發(fā)熱期間應(yīng)提供易消化的流質(zhì)飲食如粥類、果蔬泥，避免高糖高脂食物加重胃腸負擔。保持每日12-14小時睡眠，恢復(fù)期避免劇烈運動。注意口腔清潔，每次進食后飲用少量溫水。家長需每日早晚監(jiān)測體溫，記錄發(fā)熱曲線供醫(yī)生參考。退熱后仍須觀察3天，警惕病情反復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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