陰道壁病變可通過保持局部清潔、使用藥物、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。陰道壁病變可能與感染、激素水平異常、外傷、腫瘤、免疫因素等原因有關(guān)。
陰道壁病變患者需每日用溫水清洗會(huì)陰,避免使用刺激性洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期需及時(shí)更換衛(wèi)生巾。性生活前后注意清潔,治療期間建議暫停性生活。清洗時(shí)動(dòng)作輕柔,避免過度摩擦病變部位。
細(xì)菌感染引起的陰道壁病變可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等抗生素。真菌感染可使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物。萎縮性陰道炎需配合雌三醇乳膏局部用藥。使用藥物期間需觀察是否出現(xiàn)灼熱感等不良反應(yīng)。
對(duì)于頑固性病變可采用激光治療促進(jìn)黏膜修復(fù),或通過冷凍療法消除異常增生組織。物理治療前需完善陰道鏡檢查評(píng)估病變范圍,治療后需保持創(chuàng)面干燥。治療期間可能出現(xiàn)短暫分泌物增多現(xiàn)象,需配合使用醫(yī)用敷料護(hù)理。
陰道壁囊腫或腫瘤需行囊腫剝除術(shù)、病灶切除術(shù)等外科處理。術(shù)前需進(jìn)行病理活檢明確性質(zhì),術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。術(shù)后2個(gè)月內(nèi)避免盆浴和重體力勞動(dòng),定期復(fù)查確認(rèn)愈合情況。惡性腫瘤可能需結(jié)合放療或化療。
濕熱下注型可服用龍膽瀉肝丸配合苦參洗劑坐浴,氣血虧虛型適用歸脾湯加減。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。中藥熏蒸選用黃柏、蛇床子等藥材消炎止癢。治療期間忌食辛辣刺激食物,保持情緒舒暢。
陰道壁病變患者日常應(yīng)避免穿緊身褲,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,限制高糖飲食。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)異常出血、持續(xù)疼痛或分泌物惡臭時(shí)需立即復(fù)診。治療后每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科檢查監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。
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