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老人骨折了怎么辦

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老人骨折可通過固定制動、藥物治療、營養(yǎng)支持、康復訓練、手術治療等方式處理。骨折通常由骨質疏松、外傷、病理性骨折、重復應力、惡性腫瘤轉移等原因引起。

1、固定制動

對于穩(wěn)定性骨折,可采用石膏或支具固定4-8周。固定期間需定期復查X線觀察骨痂形成情況,避免患肢負重。若出現固定物松動或肢體腫脹加劇,需及時調整固定裝置。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用骨化三醇軟膠囊促進鈣吸收,配合碳酸鈣D3片補充礦物質。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片,但需警惕胃腸道不良反應。病理性骨折需針對原發(fā)病使用唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物。

3、營養(yǎng)支持

每日保證800-1000mg鈣攝入,優(yōu)先選擇牛奶、豆腐等高鈣食物。補充維生素D3滴劑幫助鈣質吸收,蛋白質攝入量維持在1-1.2g/kg體重。合并貧血者可適量增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。

4、康復訓練

拆除固定后開始關節(jié)活動度訓練,初期以被動活動為主,逐步過渡到抗阻運動。采用低頻脈沖電磁場治療儀促進骨愈合,配合水中步行訓練減輕關節(jié)負荷。平衡訓練可預防再次跌倒,建議使用助行器輔助行走3-6個月。

5、手術治療

對于移位明顯的股骨頸骨折,建議行人工股骨頭置換術。椎體壓縮骨折可考慮椎體成形術,嚴重開放性骨折需清創(chuàng)后采用外固定支架。術后需預防深靜脈血栓,常規(guī)使用低分子肝素鈣注射液抗凝治療。

骨折恢復期需保持每日30分鐘日照促進維生素D合成,臥室地面應鋪設防滑墊,衛(wèi)生間加裝扶手。飲食注意葷素搭配,限制鈉鹽攝入以防鈣流失。建議每3個月進行骨密度檢測,長期服用雙膦酸鹽類藥物者需定期檢查頜骨情況。外出活動時應有家屬陪同,避免單獨行走在濕滑路面。心理疏導同樣重要,家屬應多陪伴交流,預防臥床期間發(fā)生抑郁情緒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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