鼻炎和感冒可通過癥狀持續(xù)時間、伴隨癥狀及誘因進行區(qū)分。鼻炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流清水樣鼻涕、打噴嚏,通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月;感冒除鼻部癥狀外常伴有咽喉痛、發(fā)熱、全身乏力,病程一般7-10天。兩者區(qū)別主要有發(fā)病機制不同、癥狀特征不同、病程長短不同、誘發(fā)因素不同、治療重點不同。
鼻炎多由過敏原刺激或自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致,常見過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑等,非過敏性鼻炎可能與溫度變化、刺激性氣味有關(guān)。感冒則由病毒感染引起,如鼻病毒、冠狀病毒等,具有傳染性,可通過飛沫傳播。
過敏性鼻炎典型表現(xiàn)為陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏,鼻涕呈清水樣,伴有鼻癢和眼癢,鼻黏膜蒼白水腫。感冒初期可能出現(xiàn)鼻腔灼熱感,鼻涕逐漸變稠,可能轉(zhuǎn)為黃膿涕,常合并咽喉紅腫、咳嗽等癥狀,鼻黏膜多呈充血狀態(tài)。
急性鼻炎癥狀通常在感冒痊愈后消失,病程不超過2周。過敏性鼻炎癥狀可持續(xù)整個過敏季節(jié),常年性過敏性鼻炎可能反復(fù)發(fā)作超過12周。血管運動性鼻炎癥狀呈間歇性,與環(huán)境變化密切相關(guān)。
過敏性鼻炎發(fā)作有明顯季節(jié)性,春秋季花粉濃度高時易發(fā),接觸寵物、打掃灰塵后癥狀加重。感冒多與受涼、疲勞導(dǎo)致免疫力下降有關(guān),在人群密集場所更易感染,冬季發(fā)病率較高。
過敏性鼻炎需避免接觸過敏原,可使用鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過敏藥物,嚴(yán)重者可考慮脫敏治療。感冒以對癥治療為主,如連花清瘟膠囊、氨咖黃敏口服溶液等,合并細菌感染時需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單窗簾減少塵螨,霧霾天氣外出佩戴口罩。感冒流行季節(jié)避免前往人群密集場所,注意手部衛(wèi)生。若鼻塞癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部脹痛等癥狀,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診排除鼻竇炎等并發(fā)癥。飲食上避免辛辣刺激食物,適量補充維生素C有助于增強呼吸道防御能力。
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