鼻炎與感冒可通過癥狀持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及誘因進(jìn)行區(qū)分。鼻炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏,通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,與環(huán)境過敏原或慢性炎癥有關(guān);感冒則多伴隨發(fā)熱、咽痛、全身乏力,癥狀一般在7-10天內(nèi)自愈,由病毒感染引起。
鼻炎患者常見持續(xù)性鼻塞和清水樣鼻涕,晨起或接觸花粉、塵螨后癥狀加重,可能伴有嗅覺減退,但較少出現(xiàn)全身癥狀。過敏性鼻炎患者眼結(jié)膜可能發(fā)癢充血,慢性鼻炎可能引發(fā)頭痛或鼻竇區(qū)壓迫感。感冒初期多為鼻咽部干燥灼熱感,隨后出現(xiàn)膿性鼻涕,常伴隨肌肉酸痛、咳嗽等全身反應(yīng),兒童可能出現(xiàn)食欲下降或腹瀉。
感冒具有明確傳染性,多在季節(jié)交替時(shí)群發(fā),接觸患者后1-3天發(fā)病。鼻炎發(fā)作與個(gè)體過敏體質(zhì)相關(guān),春秋季花粉濃度高時(shí)癥狀明顯,或常年接觸塵螨、寵物皮屑等持續(xù)發(fā)作。感冒患者血常規(guī)可能顯示淋巴細(xì)胞比例升高,鼻炎患者鼻分泌物涂片可見嗜酸性粒細(xì)胞增多。
建議出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)記錄發(fā)作頻率與環(huán)境因素,避免自行使用減充血?jiǎng)┏^7天。長(zhǎng)期鼻塞患者需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或過敏原檢測(cè),反復(fù)發(fā)熱患者應(yīng)排查流感等病毒感染。保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),過敏體質(zhì)者外出佩戴口罩可減少癥狀發(fā)作。
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