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心臟驟停是什么

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心臟驟停是指心臟突然停止有效搏動(dòng)，導(dǎo)致血液循環(huán)中斷的危急狀態(tài)，可能由心室顫動(dòng)、無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速、心臟電活動(dòng)分離等原因引起。心臟驟停屬于臨床急癥，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并使用自動(dòng)體外除顫器救治。

1、心室顫動(dòng)

心室顫動(dòng)是心臟驟停最常見(jiàn)的原因，表現(xiàn)為心室肌快速無(wú)序收縮，心電圖顯示混亂波形?？赡芘c急性心肌梗死、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，患者會(huì)突發(fā)意識(shí)喪失、呼吸停止。急救時(shí)可使用胺碘酮注射液、利多卡因注射液等抗心律失常藥物，配合電除顫恢復(fù)竇性心律。

2、無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速

無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)心室率極快但無(wú)法產(chǎn)生有效射血，心電圖顯示規(guī)則寬大QRS波。常見(jiàn)于冠心病、心肌病等器質(zhì)性心臟病患者，臨床表現(xiàn)為脈搏消失、血壓測(cè)不出。需立即進(jìn)行胸外按壓，并靜脈注射硫酸鎂注射液或普羅帕酮注射液。

3、心臟電活動(dòng)分離

心臟電活動(dòng)分離指心電圖存在電活動(dòng)但無(wú)機(jī)械收縮，常見(jiàn)于心臟壓塞、張力性氣胸等心外因素?；颊呖沙霈F(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈等體征。需針對(duì)原發(fā)病處理，如心包穿刺引流或胸腔閉式引流，同時(shí)持續(xù)給予腎上腺素注射液維持循環(huán)。

4、嚴(yán)重缺氧

嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致心肌細(xì)胞代謝障礙引發(fā)驟停，見(jiàn)于窒息、溺水等情況。早期表現(xiàn)為發(fā)紺、喘息樣呼吸，需立即清理氣道并給予高流量吸氧。建立人工氣道后可靜脈注射碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒。

5、藥物中毒

洋地黃類(lèi)、抗心律失常藥過(guò)量可能誘發(fā)惡性心律失常?；颊呖捎蟹幨钒閻盒膰I吐，心電圖顯示多種傳導(dǎo)阻滯。除常規(guī)復(fù)蘇外，需使用地高辛抗體片段注射液等特效解毒劑。

預(yù)防心臟驟停需定期體檢篩查心臟病風(fēng)險(xiǎn)因素，高血壓患者應(yīng)規(guī)律服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。冠心病患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。日常避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，掌握心肺復(fù)蘇技能有助于提高搶救成功率。若出現(xiàn)不明原因暈厥或心悸，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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