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怎么判斷傷口深淺

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判斷傷口深淺可通過(guò)觀察出血量、傷口邊緣形態(tài)、組織暴露程度、疼痛感受及愈合速度等指標(biāo)綜合評(píng)估。傷口處理方式主要有清潔消毒、壓迫止血、縫合包扎、抗感染治療、定期換藥等。

1、出血量

淺表傷口通常表現(xiàn)為毛細(xì)血管滲血，出血量較少且易通過(guò)壓迫止血。深達(dá)真皮層的傷口可能損傷小動(dòng)脈或靜脈，呈現(xiàn)持續(xù)性流血或噴涌狀出血，需立即用無(wú)菌紗布持續(xù)按壓5-10分鐘。若血液呈暗紅色緩慢滲出，提示靜脈損傷；鮮紅色噴射狀出血?jiǎng)t可能涉及動(dòng)脈。

2、邊緣形態(tài)

表皮淺層擦傷邊緣呈不規(guī)則鋸齒狀，可見點(diǎn)狀出血但無(wú)組織缺損。全層皮膚裂傷時(shí)創(chuàng)緣整齊分離，可能伴隨皮下脂肪暴露。深度貫穿傷可見肌肉、肌腱或骨骼等深層組織，創(chuàng)口常呈張開狀態(tài)，邊緣因組織回縮形成明顯間隙。

3、組織暴露

一度擦傷僅損及表皮角質(zhì)層，創(chuàng)面呈粉紅色伴少量組織液滲出。二度傷口達(dá)真皮淺層時(shí)可見密集出血點(diǎn)，可能伴有水皰形成。三度全層皮膚損傷會(huì)暴露黃色皮下脂肪組織，四度傷口可觀察到筋膜、肌肉或骨膜等結(jié)構(gòu)。

4、疼痛感受

表皮損傷多表現(xiàn)為灼燒樣刺痛，疼痛程度較輕且局限。深度傷口因神經(jīng)末梢破壞可能初期痛感反而不明顯，但伴隨的腫脹、跳痛或放射性疼痛往往更劇烈。傷口周圍出現(xiàn)麻木感提示可能存在神經(jīng)束損傷。

5、愈合進(jìn)程

淺表擦傷通常3-5天結(jié)痂，7-10天完成上皮再生。深達(dá)真皮的傷口需經(jīng)歷炎癥期、增生期和重塑期，愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)至2-3周。伴有組織缺損的深度傷口易形成凹陷性疤痕，甚至需要二期縫合或植皮處理。

建議受傷后立即用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，避免使用酒精或雙氧水刺激組織。覆蓋無(wú)菌敷料保持濕潤(rùn)環(huán)境，每日觀察有無(wú)紅腫、滲液等感染征象。深度超過(guò)0.5厘米、長(zhǎng)度超過(guò)2厘米的傷口，或位于關(guān)節(jié)、面部的損傷應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。愈合期間補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，避免傷口接觸生水，劇烈運(yùn)動(dòng)可能影響愈合進(jìn)程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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