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肢體骨折后應(yīng)如何進行固定

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肢體骨折后可通過夾板固定、石膏固定、支具固定、牽引固定、手術(shù)內(nèi)固定等方式進行固定。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、骨腫瘤、骨感染、應(yīng)力性損傷等原因引起。

1、夾板固定

夾板固定適用于四肢閉合性骨折的臨時固定。常用木質(zhì)或塑料夾板配合繃帶固定，能限制骨折端活動并減輕疼痛。固定時需在骨突處墊軟襯避免壓瘡，注意觀察末梢血運和感覺。夾板固定后應(yīng)避免患肢負重，定期復查調(diào)整松緊度。

2、石膏固定

石膏固定適用于穩(wěn)定性骨折的長期固定。采用石膏繃帶浸水后塑形包裹患肢，凝固后形成堅硬外殼。固定范圍需超過骨折處上下關(guān)節(jié)，保持功能位。石膏固定后需抬高患肢減輕腫脹，保持干燥清潔，發(fā)現(xiàn)松動或壓迫需及時就醫(yī)。

3、支具固定

支具固定適用于部分穩(wěn)定性骨折或康復期保護?？烧{(diào)節(jié)式支具通過金屬支架和綁帶提供支撐，允許有限度關(guān)節(jié)活動。需根據(jù)骨折類型選擇功能性支具或保護性支具，每日檢查皮膚受壓情況，逐步增加活動范圍。

4、牽引固定

牽引固定適用于股骨、脛骨等長骨骨折。通過皮膚牽引或骨牽引裝置持續(xù)施加縱向拉力，維持骨折端對位。需定期檢查牽引重量和方向，預防牽引針道感染。牽引期間需進行肌肉等長收縮訓練，防止關(guān)節(jié)僵硬。

5、手術(shù)內(nèi)固定

手術(shù)內(nèi)固定適用于開放性骨折或復雜骨折。通過鋼板螺釘、髓內(nèi)釘?shù)戎踩胛镏苯庸潭ü钦鄱?。術(shù)后需預防感染和深靜脈血栓，早期開始康復訓練。內(nèi)固定物可能需二次手術(shù)取出，術(shù)后需定期影像學復查評估愈合情況。

骨折固定后應(yīng)保持固定裝置清潔干燥，避免碰撞或受潮。遵醫(yī)囑進行肌肉等長收縮和未固定關(guān)節(jié)的活動訓練，促進血液循環(huán)。補充富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如牛奶、魚肉、豆制品等，有助于骨痂形成。戒煙限酒，控制體重，定期復查X線觀察骨折愈合情況。如固定部位出現(xiàn)劇烈疼痛、麻木、皮膚發(fā)紫或固定裝置松動，需立即就醫(yī)調(diào)整。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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