宮縮是指子宮肌肉的規(guī)律性收縮,可分為生理性宮縮和病理性宮縮,主要表現(xiàn)為腹部發(fā)緊、疼痛、腰酸等癥狀。
生理性宮縮多見于妊娠中晚期,表現(xiàn)為無規(guī)律、強度弱的腹部緊縮感,通常不伴隨疼痛或僅有輕微不適。這類宮縮可能由胎兒活動、膀胱充盈或孕婦體位改變誘發(fā),持續(xù)時間短且可自行緩解,屬于正常生理現(xiàn)象。
臨產(chǎn)宮縮具有規(guī)律性,初期間隔約10-20分鐘,逐漸縮短至2-3分鐘一次。收縮強度持續(xù)增強,疼痛從下腹向腰背部放射,伴隨宮頸管縮短和宮口擴張。真性宮縮不會因休息或改變體位緩解,可能見紅或破水。
妊娠28-37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮,每小時超過4次,伴隨下墜感或陰道分泌物增多。可能與感染、宮頸機能不全或多胎妊娠有關,需及時干預避免早產(chǎn)。
表現(xiàn)為子宮持續(xù)強烈收縮無間歇期,劇烈腹痛且胎動減少。常見于縮宮素使用不當或胎盤早剝等急癥,易導致胎兒窘迫,屬于產(chǎn)科急癥需立即處理。
分娩后2-3天出現(xiàn)的陣發(fā)性疼痛,哺乳時加劇。這是子宮復舊的正常表現(xiàn),有助于排出惡露和止血,通常持續(xù)3-5天逐漸減輕。
孕婦應注意區(qū)分宮縮類型,記錄收縮頻率和持續(xù)時間。避免長時間站立或過度勞累,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、出血或破水時應平臥并盡快就醫(yī)。妊娠晚期可通過呼吸訓練緩解不適,產(chǎn)后宮縮痛可嘗試熱敷或遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊。定期產(chǎn)檢有助于早期識別異常宮縮,保障母嬰安全。
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