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骨折分為哪幾種

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骨折主要分為閉合性骨折、開放性骨折、粉碎性骨折、壓縮性骨折和病理性骨折五種類型。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤等因素引起，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀，需根據(jù)具體類型采取相應(yīng)治療。

1、閉合性骨折

閉合性骨折指骨折處皮膚完整無破損，骨折端未暴露于體外。多由跌倒、撞擊等外力直接作用導(dǎo)致，常見于四肢長骨如股骨、脛骨?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部畸形、異?；顒蛹肮遣烈簟Ｖ委熜柰ㄟ^手法復(fù)位或手術(shù)內(nèi)固定，常用器械包括接骨板、髓內(nèi)釘?shù)?，康?fù)期需配合石膏外固定。

2、開放性骨折

開放性骨折表現(xiàn)為骨折端刺破皮膚與外界相通，易發(fā)生感染。常見于交通事故、高處墜落等高能量損傷，伴隨軟組織嚴重損傷和出血。急診處理需徹底清創(chuàng)，使用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，骨折固定多選擇外固定支架，后期可能需皮瓣移植修復(fù)創(chuàng)面。

3、粉碎性骨折

粉碎性骨折指骨質(zhì)碎裂成三塊以上，多因強大暴力導(dǎo)致，常見于交通事故傷。X線可見多個骨折線及骨碎片，可能合并血管神經(jīng)損傷。治療常需手術(shù)清除游離骨片，采用鎖定加壓鋼板固定，嚴重者需植骨填充缺損，康復(fù)期需避免早期負重。

4、壓縮性骨折

壓縮性骨折多發(fā)生于脊柱椎體，因垂直壓力導(dǎo)致骨小梁塌陷，常見于骨質(zhì)疏松老年人。表現(xiàn)為背部劇痛、身高縮短，嚴重者可出現(xiàn)脊髓壓迫。治療包括臥床休息、佩戴支具，可注射骨水泥行椎體成形術(shù)，藥物需配合阿侖膦酸鈉片抗骨質(zhì)疏松。

5、病理性骨折

病理性骨折因骨骼本身病變導(dǎo)致強度下降，輕微外力即可骨折，常見于骨腫瘤、骨髓炎等疾病。骨折部位可能出現(xiàn)病理性疼痛先兆，X線可見骨質(zhì)破壞。治療需針對原發(fā)病，如轉(zhuǎn)移瘤需放療聯(lián)合唑來膦酸注射液，同時采用髓內(nèi)釘?shù)确€(wěn)定性較好的內(nèi)固定方式。

骨折后應(yīng)保持患肢制動，避免移動造成二次損傷，及時就醫(yī)明確骨折類型?；謴?fù)期需遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練，補充鈣質(zhì)及維生素D促進愈合，定期復(fù)查影像學(xué)評估恢復(fù)情況。開放性骨折患者需保持傷口清潔干燥，觀察有無感染征象。老年患者需預(yù)防跌倒，骨質(zhì)疏松者應(yīng)長期規(guī)范抗骨質(zhì)疏松治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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