甲流退燒后聲音嘶啞通常是正常的,可能與呼吸道黏膜損傷或炎癥未完全消退有關(guān)。若伴隨呼吸困難、持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。
甲型流感病毒感染后,發(fā)熱癥狀消退但聲帶及喉部黏膜仍可能處于充血水腫狀態(tài),尤其劇烈咳嗽會(huì)進(jìn)一步機(jī)械性損傷聲帶。病毒直接侵襲上呼吸道黏膜導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),黏膜修復(fù)過(guò)程中分泌物增多可刺激聲帶。部分患者因鼻塞長(zhǎng)期張口呼吸,干燥空氣直接刺激咽喉加劇聲嘶。兒童因喉腔狹小更易出現(xiàn)聲音改變,家長(zhǎng)需觀察有無(wú)犬吠樣咳嗽等喉炎表現(xiàn)。
少數(shù)情況下需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染如急性喉炎,表現(xiàn)為聲嘶迅速加重伴喉痛放射至耳部。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)真菌性喉炎,聲嘶持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)排查喉部腫物。既往有聲帶息肉或反流性咽喉炎者,甲流可能誘發(fā)原有疾病復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期吸煙人群聲嘶需排除喉癌可能,電子喉鏡檢查可明確診斷。
恢復(fù)期建議保持環(huán)境濕度50%-60%,每日飲水1.5-2升避免咽喉干燥,暫時(shí)禁食辛辣刺激食物??蓢L試淡鹽水漱口或蒸汽吸入緩解不適,避免過(guò)度用聲和清嗓動(dòng)作。若聲嘶超過(guò)10天無(wú)改善,或出現(xiàn)吞咽疼痛、痰中帶血等癥狀,應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行纖維喉鏡檢查。兒童出現(xiàn)吸氣性喉鳴、三凹征等氣道梗阻表現(xiàn)時(shí),家長(zhǎng)需立即帶孩子急診處理。
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