失血性貧血可通過補(bǔ)充鐵劑、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、輸血治療、病因治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。失血性貧血通常由外傷出血、消化道出血、月經(jīng)過多、手術(shù)失血及凝血功能障礙等原因引起。
失血性貧血患者可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。鐵劑能促進(jìn)血紅蛋白合成,改善因鐵丟失導(dǎo)致的貧血癥狀。服用期間需避免與鈣劑、濃茶同服,以免影響吸收。
增加富含血紅素鐵的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉、血制品,搭配維生素C豐富的柑橘類水果以促進(jìn)鐵吸收。同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶,幫助造血功能恢復(fù)。避免過量飲用咖啡或濃茶。
急性大量失血導(dǎo)致血紅蛋白低于70g/L時(shí),需緊急輸注濃縮紅細(xì)胞。輸血能快速改善組織缺氧狀態(tài),適用于創(chuàng)傷、產(chǎn)后大出血等情況。輸血前需完善交叉配血試驗(yàn),監(jiān)測輸血反應(yīng)。
針對消化道潰瘍出血可使用奧美拉唑腸溶膠囊止血,子宮肌瘤引起的月經(jīng)過多需考慮手術(shù)切除。明確并控制出血源頭是防止貧血加重的關(guān)鍵措施,需通過胃腸鏡、超聲等檢查確診病因。
氣血兩虛型可服用復(fù)方阿膠漿或當(dāng)歸補(bǔ)血湯,脾虛型適用歸脾丸。中醫(yī)通過健脾益氣、養(yǎng)血生髓改善慢性失血性貧血,需配合飲食調(diào)理,避免過度勞累。
失血性貧血患者日常需保持均衡飲食,每周攝入動(dòng)物內(nèi)臟2-3次,餐后1小時(shí)食用獼猴桃等水果增強(qiáng)鐵吸收。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致組織耗氧增加,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期監(jiān)測血常規(guī),觀察面色、乏力等貧血癥狀變化,若出現(xiàn)心悸、呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。女性月經(jīng)期應(yīng)注意保暖,減少生冷飲食,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)量。
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