結(jié)腸損傷病人飲食應(yīng)以低渣、高蛋白、易消化為主,避免辛辣刺激及高纖維食物。主要推薦食物包括米粥、蒸蛋、魚肉泥,禁忌食物有辣椒、堅(jiān)果、粗糧等。
米粥等流質(zhì)食物能減少腸道負(fù)擔(dān),提供基礎(chǔ)熱量。蒸蛋和魚肉泥富含優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于組織修復(fù)。香蕉和蘋果泥含果膠,可溫和調(diào)節(jié)腸道功能。低脂酸奶補(bǔ)充益生菌,維持腸道菌群平衡。去皮嫩雞肉提供易吸收動(dòng)物蛋白,促進(jìn)傷口愈合。
辣椒等辛辣食物會(huì)刺激腸黏膜,加重炎癥反應(yīng)。堅(jiān)果類堅(jiān)硬食物可能摩擦受損腸壁,導(dǎo)致二次損傷。粗糧等高纖維食物會(huì)增加腸道蠕動(dòng)負(fù)擔(dān)。油炸食品含大量油脂,延緩消化過(guò)程。碳酸飲料產(chǎn)氣易引發(fā)腹脹不適。
少食多餐模式可減輕單次消化壓力,建議每日5-6餐。食物溫度保持溫?zé)幔苊膺^(guò)冷過(guò)熱刺激。烹飪方式以蒸煮為主,禁用煎炸燒烤。蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到1.2-1.5克/公斤體重。注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,促進(jìn)黏膜修復(fù)。
急性期后2-3天可嘗試半流質(zhì)飲食,如爛面條、豆腐腦。1周后逐步引入軟食,如土豆泥、嫩菜葉。2周后根據(jù)耐受情況添加低纖維固體食物。每次新增食物需觀察排便反應(yīng)?;謴?fù)期仍須避免酒精和咖啡因攝入。
造口患者需控制產(chǎn)氣食物攝入,如洋蔥、豆類。合并糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測(cè)碳水化合物流質(zhì)升糖指數(shù)。老年患者需注意食物鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充。出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)暫停乳制品攝入。營(yíng)養(yǎng)不良者可考慮短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
結(jié)腸損傷恢復(fù)期應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,每日保證2000毫升水分?jǐn)z入,餐后保持30分鐘坐位姿勢(shì)。記錄飲食日志有助于識(shí)別不耐受食物,定期復(fù)查血常規(guī)和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)?;謴?fù)運(yùn)動(dòng)應(yīng)從床邊活動(dòng)開始,避免增加腹壓動(dòng)作。保持會(huì)陰清潔,造口護(hù)理需專業(yè)指導(dǎo)。如出現(xiàn)腹痛加劇、便血等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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