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關節(jié)半月板損傷怎么辦

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關節(jié)半月板損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式改善。關節(jié)半月板損傷通常由運動損傷、退行性改變、外力撞擊、關節(jié)畸形、長期勞損等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止活動，避免負重行走，使用拐杖輔助減輕關節(jié)壓力。損傷后1-2周內建議臥床時抬高患肢，通過減少關節(jié)活動促進半月板邊緣血供較豐富區(qū)域的自我修復。膝關節(jié)支具固定可幫助維持關節(jié)穩(wěn)定性，防止二次損傷。

2、冷敷熱敷

損傷初期48小時內采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復，有助于收縮血管減輕腫脹疼痛。72小時后轉為熱敷，使用40℃左右熱毛巾每日3次，每次20分鐘，促進局部血液循環(huán)。注意冷熱敷時需用布料隔開皮膚避免凍傷或燙傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏。伴有積液者可聯(lián)用邁之靈片改善微循環(huán)。嚴重腫脹時可能需關節(jié)腔注射玻璃酸鈉，但須嚴格無菌操作避免感染。

4、康復訓練

急性期過后開始踝泵運動、直腿抬高訓練，逐步增加股四頭肌等長收縮練習。4-6周后加入坐位屈膝、靠墻靜蹲等低強度訓練，后期通過游泳、騎自行車等非負重運動恢復關節(jié)功能。所有訓練需在康復師指導下進行，以無痛為原則。

5、手術治療

Ⅲ度以上撕裂或保守治療無效時，可能需關節(jié)鏡下半月板縫合術、部分切除術或移植術。術后需配合持續(xù)性康復訓練，6-8周內避免劇烈運動。年輕患者盡量選擇縫合修復，老年退行性損傷可考慮成形術，具體術式需根據(jù)損傷類型決定。

日常應控制體重減輕關節(jié)負荷，避免爬山、深蹲等加重膝蓋壓力的動作。運動前充分熱身，佩戴護膝增強關節(jié)穩(wěn)定性。飲食注意補充鈣質和維生素D，可適量食用牛奶、魚類。若出現(xiàn)關節(jié)交鎖、突然卡頓需及時就醫(yī)，防止繼發(fā)軟骨損傷。術后康復期間定期復查MRI評估半月板愈合情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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