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高血壓患者心動(dòng)過(guò)速怎么辦

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高血壓患者心動(dòng)過(guò)速可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。心動(dòng)過(guò)速可能與血壓控制不佳、心臟疾病、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

高血壓患者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速時(shí)，需減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下。避免飲用濃茶、咖啡等含咖啡因的飲品，戒煙限酒。保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。監(jiān)測(cè)血壓和心率，記錄每日波動(dòng)情況。

2、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美托洛爾緩釋片控制心率和血壓，該藥能阻斷β受體降低心肌耗氧量。比索洛爾片適用于合并心力衰竭的患者，能改善心室重構(gòu)。對(duì)于伴有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的患者，可聯(lián)合使用硝苯地平控釋片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊可用于變異型心絞痛引發(fā)的心動(dòng)過(guò)速。普羅帕酮片適用于室性心律失?；颊?。

3、心理干預(yù)

長(zhǎng)期精神緊張會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致心率增快?？赏ㄟ^(guò)正念冥想訓(xùn)練降低應(yīng)激反應(yīng)，每日練習(xí)20分鐘。認(rèn)知行為療法能改善焦慮情緒，減少兒茶酚胺分泌。建立規(guī)律社交活動(dòng)，每周參與集體運(yùn)動(dòng)3次，有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。

4、中醫(yī)調(diào)理

肝陽(yáng)上亢型可服用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽(yáng)，配合太沖穴按摩。心血不足型適用歸脾丸補(bǔ)益心脾，每日艾灸內(nèi)關(guān)穴10分鐘。痰火擾心型可用黃連溫膽湯清熱化痰，配合豐隆穴刮痧。中藥治療需持續(xù)2個(gè)月以上，期間定期復(fù)查心電圖。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物難治性心動(dòng)過(guò)速，可考慮行射頻消融術(shù)治療異常傳導(dǎo)通路。嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄患者需進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療改善心肌供血。左心耳封堵術(shù)適用于合并房顫的高危栓塞患者。術(shù)前需完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估手術(shù)指征。

高血壓患者應(yīng)保持低脂低鹽飲食，多食用芹菜、海帶等含鉀食物。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重指數(shù)在24以下。定期監(jiān)測(cè)血壓和心率變化，避免擅自調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。保持情緒穩(wěn)定，保證每日7小時(shí)睡眠，睡前可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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