慢性腎炎患者一般可以生孩子,但需在病情穩(wěn)定且醫(yī)生評(píng)估后決定。若存在腎功能嚴(yán)重受損、高血壓控制不佳等情況,可能不建議妊娠。
慢性腎炎患者若病情穩(wěn)定,腎功能正常或輕度異常,血壓控制良好,通常可以妊娠。妊娠前需進(jìn)行腎功能、血壓、尿蛋白等全面評(píng)估,確保無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥。孕期需密切監(jiān)測(cè)腎功能、血壓及胎兒發(fā)育,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。多數(shù)患者在規(guī)范管理下可安全度過(guò)妊娠期。
慢性腎炎合并中重度腎功能不全、難以控制的高血壓或大量蛋白尿時(shí),妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著增加??赡芗铀倌I功能惡化,誘發(fā)子癇前期、胎兒生長(zhǎng)受限等并發(fā)癥。此類(lèi)情況通常不建議妊娠,若堅(jiān)持妊娠需由腎內(nèi)科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合制定個(gè)體化方案,嚴(yán)格監(jiān)測(cè)母嬰安全。
慢性腎炎患者計(jì)劃妊娠前應(yīng)充分咨詢(xún)醫(yī)生,完善相關(guān)檢查。孕期避免過(guò)度勞累、高鹽飲食,遵醫(yī)囑使用對(duì)胎兒安全的降壓藥物如拉貝洛爾片。定期復(fù)查尿常規(guī)、血肌酐等指標(biāo),出現(xiàn)水腫、頭痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后仍需持續(xù)隨訪(fǎng)腎功能,部分患者需調(diào)整治療方案。
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