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小兒佝僂病是什么病

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小兒佝僂病是一種因維生素D缺乏導(dǎo)致的骨骼發(fā)育障礙性疾病，主要表現(xiàn)為骨骼軟化、變形及生長遲緩。

1、病因機制

小兒佝僂病主要由維生素D攝入不足或吸收障礙引起。維生素D缺乏會影響鈣磷代謝，導(dǎo)致骨骼礦化不良。母乳喂養(yǎng)未補充維生素D、日照不足、胃腸疾病影響吸收是常見誘因?；純嚎赡艹霈F(xiàn)多汗、夜驚等早期癥狀。

2、典型表現(xiàn)

特征性癥狀包括方顱、肋骨串珠、手鐲征等骨骼畸形。嚴重者出現(xiàn)X型腿、O型腿或脊柱彎曲。肌肉無力導(dǎo)致運動發(fā)育延遲，如獨坐、站立等動作落后于同齡兒童。

3、診斷方法

通過血生化檢查發(fā)現(xiàn)血鈣降低、血磷降低及堿性磷酸酶升高。X線顯示骨骨骺端增寬、杯口狀改變等特征。需與腎性佝僂病、低磷抗D佝僂病等遺傳代謝性疾病鑒別。

4、治療措施

急性期需大劑量補充維生素D制劑如維生素D3注射液，配合鈣劑如碳酸鈣顆粒?；謴?fù)期改用預(yù)防劑量維生素AD滴劑。骨骼畸形嚴重者需矯形支具固定，極少數(shù)需手術(shù)矯正。

5、預(yù)防要點

新生兒出生后2周開始每日補充400IU維生素D。鼓勵母乳喂養(yǎng)期間母親同步補充。保證每日1-2小時戶外日照，早產(chǎn)兒需加倍補充劑量。定期監(jiān)測血鈣磷水平及骨骼發(fā)育情況。

家長應(yīng)注意觀察嬰幼兒的日常行為變化，若發(fā)現(xiàn)睡眠不安、顱骨軟化等跡象應(yīng)及時就醫(yī)。治療期間避免過早負重行走，飲食中增加富含鈣質(zhì)的食物如奶酪、豆腐等。保持適度日照的同時注意防曬保護，定期進行兒童保健體檢可有效預(yù)防疾病進展。對于已出現(xiàn)骨骼畸形的患兒，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)訓練和長期隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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