心電圖一般能查出心絞痛,但并非所有情況都能檢出。
心電圖是診斷心絞痛最常用、最便捷的檢查方法之一,其原理是通過記錄心臟電活動(dòng)來發(fā)現(xiàn)心肌缺血。當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí),心肌因供血不足而產(chǎn)生損傷電流,心電圖可捕捉到特征性改變,例如ST段壓低或抬高、T波倒置等。對(duì)于典型的心絞痛,尤其是正在發(fā)作時(shí)進(jìn)行檢查,心電圖有較高的檢出率,能為醫(yī)生提供直接的診斷依據(jù)。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)也將靜息心電圖作為心血管疾病篩查的常規(guī)項(xiàng)目。
心電圖檢查也存在局限性。部分患者在心絞痛未發(fā)作時(shí),心電圖可能完全正常,這被稱為靜息心電圖陰性。一些不典型的心絞痛或微血管性心絞痛,其心電圖改變可能不明顯或缺乏特異性,導(dǎo)致難以診斷。某些心臟疾病或電解質(zhì)紊亂也可能引起類似的心電圖變化,造成混淆。單次心電圖結(jié)果正常并不能完全排除心絞痛的可能性。
心絞痛是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的常見表現(xiàn),可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、痙攣等因素有關(guān)。若出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸等癥狀,尤其是活動(dòng)后加重,建議及時(shí)到心血管內(nèi)科就診。醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合癥狀、心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟負(fù)荷試驗(yàn)或冠狀動(dòng)脈造影等檢查進(jìn)行綜合判斷。日常生活中,應(yīng)注意保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,避免過度勞累和情緒激動(dòng),并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的康復(fù)鍛煉。
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