手腕疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手腕疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、麻木刺痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腕管綜合征
腕管綜合征可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作、妊娠水腫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指麻木、夜間疼痛加重?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或采用腕管切開(kāi)減壓術(shù)治療?；颊咝璞苊忾L(zhǎng)時(shí)間使用鍵盤(pán)手機(jī)，睡眠時(shí)可用護(hù)腕保持中立位。
2、腱鞘炎
腱鞘炎常因過(guò)度使用手指手腕導(dǎo)致肌腱摩擦發(fā)炎，多見(jiàn)于頻繁使用鼠標(biāo)或抱嬰兒的人群。癥狀為手腕橈側(cè)疼痛、握拳時(shí)彈響。可局部注射醋酸潑尼松龍注射液消炎，配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂。建議每工作1小時(shí)做手腕伸展運(yùn)動(dòng)，哺乳期母親可改用背帶減輕手腕壓力。
3、外傷性損傷
手腕扭傷或骨折多因跌倒時(shí)手掌撐地引起，表現(xiàn)為立即出現(xiàn)的劇痛和淤青。急性期可用彈性繃帶固定并冰敷，后期改用氟比洛芬巴布膏止痛。若X線顯示舟狀骨骨折，可能需要石膏固定8-12周?？祻?fù)期間避免提重物，逐步進(jìn)行抓握力訓(xùn)練。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過(guò)1小時(shí)，伴有對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制病情，疼痛發(fā)作時(shí)聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊消炎?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，冬季注意手腕保暖，可嘗試蠟療改善血液循環(huán)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)腕關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅熱劇痛，與高嘌呤飲食誘發(fā)尿酸結(jié)晶沉積有關(guān)。秋水仙堿片能快速緩解癥狀，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。發(fā)作期需嚴(yán)格戒酒，每日飲水2000毫升以上，避免食用海鮮內(nèi)臟。慢性患者需長(zhǎng)期服用非布司他片控制血尿酸水平。
手腕疼痛患者日常應(yīng)避免手腕過(guò)度屈伸動(dòng)作，使用電腦時(shí)保持前臂與手腕平直，可在桌邊加裝腕墊。建議每周進(jìn)行3次手腕強(qiáng)化訓(xùn)練，如橡皮筋抗阻練習(xí)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)手指無(wú)力，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)進(jìn)行肌電圖或MRI檢查。飲食上增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格控制每日嘌呤攝入量低于300毫克。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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