風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀表現(xiàn)主要有關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形和活動受限。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,通常累及多個關(guān)節(jié),可能伴隨全身癥狀。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,疼痛多為對稱性,常見于手部小關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。疼痛程度可從輕度不適到劇烈疼痛不等,通常在活動后加重,休息后緩解。關(guān)節(jié)疼痛可能與滑膜炎癥、關(guān)節(jié)軟骨破壞等因素有關(guān)?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
晨僵是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型癥狀,表現(xiàn)為早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬,活動受限,持續(xù)時間通常超過1小時。晨僵可能與夜間關(guān)節(jié)活動減少、炎癥介質(zhì)積累有關(guān)。隨著病情進(jìn)展,晨僵時間可能延長。患者可通過熱敷、適度活動關(guān)節(jié)等方式緩解晨僵癥狀,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。
關(guān)節(jié)腫脹是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常見表現(xiàn),由于滑膜增生和關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致。腫脹關(guān)節(jié)表面皮膚可能發(fā)紅、溫度升高,觸之有壓痛感。長期關(guān)節(jié)腫脹可導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。患者應(yīng)避免過度使用腫脹關(guān)節(jié),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用潑尼松片、硫酸羥氯喹片等藥物控制炎癥。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,如手指天鵝頸畸形、紐扣花樣畸形等。關(guān)節(jié)畸形是由于長期炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶松弛、肌腱失衡及骨破壞所致。畸形關(guān)節(jié)功能通常嚴(yán)重受限。早期規(guī)范治療有助于延緩關(guān)節(jié)畸形發(fā)生,已出現(xiàn)畸形者可考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限,初期因疼痛和腫脹導(dǎo)致,后期則因關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞引起?;顒邮芟蘅捎绊懭粘I钅芰??;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度關(guān)節(jié)功能鍛煉,保持關(guān)節(jié)活動度,必要時使用助行器具輔助活動。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保護(hù),避免過度勞累和關(guān)節(jié)受涼。保持適度運(yùn)動如游泳、騎自行車等低沖擊性運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)功能。飲食上可多攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、堅果等,有助于減輕炎癥反應(yīng)。戒煙限酒,控制體重,定期復(fù)查,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,有助于控制病情進(jìn)展。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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