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血液透析的工作原理是什么

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血液透析是通過人工半透膜模擬腎臟功能，利用彌散、超濾和滲透原理清除血液中的代謝廢物及多余水分的過程。

血液透析的核心裝置是透析器，其內(nèi)部由數(shù)千根中空纖維組成，纖維壁為半透膜結(jié)構(gòu)?；颊哐航?jīng)導(dǎo)管引出體外，在血泵驅(qū)動下流經(jīng)透析器纖維管內(nèi)，透析液則在纖維管外逆向流動。血液中的小分子毒素如尿素、肌酐等通過濃度梯度差從血液側(cè)向透析液側(cè)彌散，電解質(zhì)如鉀離子、碳酸氫根等通過透析液配方調(diào)整實(shí)現(xiàn)交換。水分清除依賴跨膜壓力差產(chǎn)生的超濾作用，透析液滲透壓可輔助調(diào)節(jié)脫水速度。透析過程中需使用抗凝劑防止體外循環(huán)凝血，常用普通肝素或低分子肝素。透析機(jī)通過精密傳感器實(shí)時監(jiān)測血流速、跨膜壓、電解質(zhì)濃度等參數(shù)，確保治療安全。單次透析時長通常為3-5小時，每周需進(jìn)行2-3次以維持基本代謝需求。

血液透析患者需嚴(yán)格控制每日水分?jǐn)z入量，保持干體重穩(wěn)定，避免透析間期體重增長超過干體重的5%。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入同時限制高鉀、高磷食物，定期監(jiān)測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平。透析期間注意動靜脈內(nèi)瘺的保護(hù)，避免壓迫或提重物，出現(xiàn)發(fā)熱、震顫等不適癥狀需及時告知醫(yī)護(hù)人員。長期透析患者建議每3-6個月評估營養(yǎng)狀況及心血管功能，必要時補(bǔ)充左卡尼汀或促紅細(xì)胞生成素等輔助藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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